Пациенты, перенесшие диабетическую операцию с перестройкой и реконструкцией желудочно-кишечного тракта, в течение короткого периода времени (1 месяц) будут испытывать влияние на динамику работы желудочно-кишечного тракта, и им необходимо будет принимать мотивирующие препараты для облегчения пищеварения. Мы хотим, чтобы вы знали об изменениях, происходящих в вашем организме, и понимали, как адаптировать свой рацион к последствиям операции. Важно научиться правильно питаться после операции для облегчения пищеварения, чтобы избежать дискомфорта, достичь максимального усвоения и как можно скорее вернуться к нормальному питанию.
1. регулярное наблюдение
В течение первого года после операции необходимо по меньшей мере три амбулаторных визита для последующего наблюдения, а также большее количество последующих визитов по телефону или другим способом. Основное наблюдение включает определение уровня глюкозы в крови, гликозилированного гемоглобина, инсулина и С-пептида, а также веса, состояния питания и психического статуса. После этого наблюдение будет проводиться раз в год.
2. прием витаминов
Длительный послеоперационный прием витаминов с таблетками Синклер и комплексом В для предотвращения выпадения волос, остеопороза и анемии.
3. профилактика анастомотических язв
Пероральный ингибитор протонной помпы в течение 4 недель после операции.
4. Послеоперационное диетическое руководство
I. Диетические принципы.
(i) Постепенность диеты и скорость приема пищи.
1. Диета должна проходить в несколько этапов, в следующем порядке.
Чистые жидкости → жидкости → мягкая пища → твердая пища
2. скорость приема пищи должна быть замедлена, каждый прием пищи должен занимать полчаса.
3. ешьте небольшими порциями и медленно пережевывайте пищу (не менее 25 тактов), чтобы предотвратить обструкцию выходного отдела желудка и рвоту.
(ii) Продукты питания и добавки, которые следует употреблять.
1. Употребляйте продукты небольшого размера для трех основных приемов пищи и двух перекусов каждый день.
2. ежедневно выпивайте не менее 6-8 стаканов (1500-2000 куб. см) воды, чтобы предотвратить обезвоживание и запоры.
3. ежедневно принимайте мультивитаминные и минеральные добавки и следуйте указаниям врача по их регулярному приему.
(iii) Продукты, которые не следует употреблять.
1. избегайте концентрированных сладостей (например, сахара, колы, тортов, мороженого и т.д.), так как они могут вызвать «демпинг-синдром».
2. избегайте продуктов с высоким содержанием масла, чтобы предотвратить рвоту и увеличение веса.
3. Избегайте пить воду и суп во время еды, принимайте воду между приемами пищи или через 30-45 минут после них.
4. В течение трех месяцев после операции нельзя употреблять ледяную воду, кофе, чай, алкоголь и другие стимуляторы.
(iv) Другие меры предосторожности.
1. после операции первоначальный желудок может вместить лишь небольшое количество объема, и в конечном итоге только от половины чашки до чашки (120cc-240cc). Если вы съедите больше, чем может вместить ваш желудок, вас может вырвать или вы почувствуете дискомфорт. Если ваш желудок чувствует дискомфорт и возникает рвота, избегайте повторного приема пищи.
2. если происходит нарушение привыкания к съеденной пище, можно временно вернуться к пище, которую вы ели на предыдущем этапе, например, к прозрачной, жидкой или мягкой пище. Этого должно хватить примерно на одну неделю.
II. Принципы диетического прогресса.
Первый день после операции: пейте воду или соблюдайте пост по предписанию врача
Первая неделя после операции: жидкая диета
Вторая неделя после операции: жидкая диета
От третьей до двенадцатой недели после операции: мягкая жидкая диета
Более 12 недель после операции: твердая сбалансированная диета
Инструкции.
(i) Прозрачная жидкая диета.
1. выбор продуктов: простая вода, процеженный бульон, спортивный напиток (разбавленный 1:1 с водой), процеженный несладкий фруктовый сок (разбавленный 1:1 с водой), медовая вода, обезжиренный куриный суп и рыбный суп после третьего дня.
2. Прием воды: старайтесь пить воду и чистую жидкую пищу маленькими глотками, около 120 куб. см в час, и не глотайте большие порции, чтобы избежать метеоризма и рвоты.
(ii) Жидкая диета.
1. Выбор продуктов питания: выбирайте продукты с низким содержанием жира, сахара, клетчатки, протертые и процеженные. Выбирайте жирный суп, рисовый суп, рисовое молоко, ячменное молоко, соевое молоко, молоко.
2. Потребление калорий: около 800-1200 калорий и 50-70 г белка.
3. Потребление воды: около 120-180 куб. см в час, не менее 6-8 стаканов в день (1500-2000 куб. см)
4. другие меры предосторожности.
(1) Выбор еды и напитков влияет на процесс потери веса. Хотя количество потребляемой жидкой пищи невелико, если это высококалорийная пища, потеря веса все равно не будет идеальной; напротив, если вы потребляете очень низкокалорийную жидкую пищу и недостаточно белковой пищи, это легко повлияет на ваше здоровье, снизит иммунитет и заставит вас легко терять волосы. Поэтому жидкая диета должна включать 240-480 куб. см молока ежедневно, чтобы обеспечить адекватное потребление белка.
(2) Для тех, кто страдает непереносимостью молока, существуют безлактозные коммерческие формулы. Например: Tonic, Asperger’s, Novartis Asperger’s.
(iii) Мягкая диета.
1. потребление калорий: около 800-1200 калорий и 50-70 г белка.
2. потребление воды: около 120-180 куб. см в час, не менее 6-8 стаканов (1500-2000 куб. см) воды в день.
3. Выбор продуктов питания: продукты с низким содержанием сахара, жира и высоким содержанием белка.
Ингредиенты, используемые в препарате, должны быть обработаны в соответствии с их природой следующим образом.
1. если вы используете картофель или красный виноград, сначала пропарьте их, а затем нарежьте мелкими кубиками.
2. свежие яйца отварите, очистите от скорлупы и сделайте пюре или приготовьте их на пару или тушите.
3. нежирное мясо, мелко нарезанное и сваренное.
Если у вас нет возможности готовить самостоятельно, вы можете использовать имеющееся в продаже детское питание, например, мясное пюре, овощи или фрукты в баночках.
(iv) Низкокалорийная сбалансированная диета
Калорийность рациона можно постепенно увеличить до рекомендуемой суточной нормы калорий и 50-70 г белка.
Продукты, которые не следует употреблять:
От послеоперационных пациентов с диабетом не требуется соблюдения строгой диеты и «воздержания» от употребления фруктов и сладостей в обычном режиме. Однако мы выступаем за здоровое питание и неконтролируемое переедание. Если вы наберете слишком много веса в краткосрочной перспективе после операции, это повлияет на терапевтический эффект.
1. избегать большого количества концентрированных сладостей (например: сахар, кола, торты, мороженое и т.д.)
2. Избегайте стимулирующей пищи.
3. Избегайте слишком жирной пищи, что может предотвратить рвоту и увеличение веса.
4. В течение трех месяцев после операции нельзя употреблять ледяную воду, кофе, чай, алкоголь и другие стимуляторы.
Другие меры предосторожности:
1, в ранний период после операции, питание желудка еще не полностью восстановилось, при употреблении слишком большого количества пищи возникает рвота или дискомфорт, если желудок испытывает чувство дискомфорта, и возникает рвота, следует избегать повторного приема пищи. Позаботьтесь о том, чтобы есть меньше и чаще. Вы можете принять таблетку Домперидона за полчаса до еды.
2.Если происходит неправильная корректировка потребляемой пищи, вы можете временно вернуться к питанию предыдущей фазы; например, перейти на полужидкую или полностью жидкую диету примерно на одну неделю.
3. если диетические изменения неэффективны, обратитесь за консультацией к лечащему врачу, чтобы ваше выздоровление прошло более гладко.