Каков дифференциальный диагноз плоскоклеточной метаплазии?

  Метаплазия сквамозных клеток относится к локализованной метаплазии сквамозного эпителия, локализованной гиперплазии сквамозного эпителия, что указывает на низкий уровень сквамозного интраэпителиального поражения с возможностью предракового состояния. Это цитологический анализ, поэтому он не отражает всей гистологии шейки матки. Какие дифференциальные диагнозы необходимы для метаплазии сквамозных клеток?  1. Эндоцервицит: Воспалительные поражения шейки матки, ограниченные эндоцервикальным каналом, встречаются крайне редко. Внешний вид шейки матки в обоих случаях чрезвычайно гладкий, но в последнем случае в наружном устье цервикального канала можно увидеть гнойные слизистые пробки, в то время как у тех, у кого цервицит развивается вследствие острого вагинита, распространяющегося на шейку матки, слизь цервикального канала остается чистой и прозрачной, несмотря на очевидное воспаление влагалища.  2. Эрозия шейки матки: Ее следует отличать от раннего рака шейки матки, который обычно твердый и хрупкий по консистенции и очень легко кровоточит, в то время как эрозия шейки матки более мягкая и смазанная, и хотя она имеет тенденцию к кровотечению, после осмотра и прикосновения на кончиках пальцев остается лишь пятно крови. Однако большинство ранних форм рака шейки матки невозможно клинически отличить от целиакии без помощи других методов диагностики. Поэтому всем пациенткам с эрозией шейки матки следует регулярно проводить соскоб шейки матки для поиска раковых клеток, а при необходимости проводить биопсию при кольпоскопии (подробная диагностика гинекологических заболеваний).  3. Хронический цервицит: Это заболевание, которое легко игнорируется женщинами из-за его сильной скрытости и не всеми легко обнаруживается. На самом деле, хронический цервицит обычно не представляет особой опасности для здоровья, если его просто перетерпеть. Однако часто такие симптомы, как усиление лейкореи, боли в спине и спазмы внизу живота, вызванные хроническим цервицитом, могут повлиять на настроение человека.