Анкилозирующий спондилит (АС) — это хроническое прогрессирующее заболевание, которое в основном поражает крестцово-подвздошные суставы, выступы позвоночника, параспинальные мягкие ткани и периферические суставы и может сопровождаться внесуставными проявлениями, а в тяжелых случаях — деформацией позвоночника и анкилозом суставов. Распространенность анкилозирующего спондилита в Китае достигает 0,26%, и около 90% пациентов оказываются HLA-B27 положительными. Он встречается в основном у мужчин в возрасте 15-30 лет, но может возникнуть и у женщин, и редко встречается у впервые обратившихся пациентов старше 40 лет. Наиболее распространенным симптомом АС является боль в пояснице. Боль проявляется ночью во время отдыха и сопровождается утренней скованностью, причем некоторые пациенты просыпаются во второй половине ночи с болью, которая может ослабевать после активности. 2. Боль часто ошибочно принимают за «грыжу поясничного диска» или «растяжение поясничных мышц». 3. В большинстве случаев заболевание развивается вдоль позвоночника снизу вверх. Помимо боли в пояснице, у 24-75% пациентов с АС в начале или в течение заболевания развивается периферическая артропатия. Преимущественно поражаются коленные, тазобедренные, голеностопные и плечевые суставы, иногда поражаются локтевые и мелкие суставы кисти и стопы. Основными проявлениями являются асимметричность, воспаление нескольких суставов или одного сустава, припухлость сустава или скопление жидкости в полости сустава. Пациенты с АС могут иметь и внесуставные проявления: у 1 из 4 пациентов в течение болезни может развиться глазной увеит, попеременно односторонний или двусторонний, который обычно разрешается спонтанно, рецидивирует или приводит к ухудшению зрения. АС также может осложняться IgA-нефропатией и амилоидозом. АС является инвалидизирующим заболеванием, и ранняя диагностика и лечение могут улучшить прогноз, поэтому если у вас боли в спине или дискомфорт в спине с утренней скованностью, возникшие в возрасте до 40 лет и продолжающиеся более 3 месяцев, но стихающие или исчезающие после активности, вам следует обратиться за срочной консультацией в ревматологическое отделение местной больницы.