Минимально инвазивная хирургия в основном рекомендуется для пациентов с ранней стадией некроза головки бедренной кости без коллапса. Минимально инвазивное лечение в традиционном понимании — декомпрессия костномозгового ядра — использует 10-15 мм полый бур для достижения субхондральной кости головки бедренной кости под руководством направляющей иглы и флюороскопического обнаружения, затем удаляет членный столб и использует скребковую ложку для выскабливания мертвой кости через кость Туле с последующей костной пластикой. В последнее время появились такие методы, как имплантация танталового стержня и имплантация эшафота из сплава с памятью, направленные на усиление опорного эффекта и предотвращение возникновения коллапса. В последние годы во многих публикациях сообщалось, что простая декомпрессия тонкой иглой Stiletto 3 мм проста и легко выполнима, а декомпрессия с разнонаправленным сверлением имеет эффект как снижения внутрикостного давления и улучшения кровообращения, так и разрушения склеротического костного барьера, что способствует распространению восстановления кости на некротическую область. При лечении раннего некроза без коллапса головки бедренной кости существуют значительные различия в эффективности различных методов лечения. Поэтому авторы рекомендуют простой и удобный в применении метод простой тонкоигольной многоигольной медуллярной; поворотной солевой компрессии. Это особенно безопасное и эффективное лечение для пациентов с диагнозом в возрасте 50 лет и старше или с системными заболеваниями, которые все еще нестабильны.