Усталость дыхательных мышц может возникать у пациентов с хронической легочной болезнью сердца, вызывая или усугубляя дыхательную недостаточность. Упражнения для дыхательных мышц могут повысить мышечную силу и выносливость дыхательных мышц пациентов, тем самым предотвращая дыхательную недостаточность, вызванную усталостью дыхательных мышц. Упражнения для дыхательных мышц включают брюшное дыхание, дыхание с сокращением губ и дыхательную гимнастику для всего тела. Недавние исследования показали, что упражнения для дыхательных мышц могут улучшить функцию легких, увеличить амплитуду дыхания и помочь улучшить альвеолярную вентиляцию, тем самым повышая насыщение кислородом.
Абдоминальное дыхание
Пациенты с хронической легочной болезнью сердца часто дышат поверхностно и коротко, что представляет собой поверхностное дыхание с грудным дыханием в качестве основной черты, которое может не только обеспечить эффективную альвеолярную вентиляцию, но и легко вызвать напряжение дыхательных мышц и увеличить потребление кислорода, что приводит к усталости дыхательных мышц. Благодаря тренировке брюшного дыхания, увеличивается напряжение мышц перегородки и координация с мышцами живота при дыхательных движениях, что увеличивает приливной объем и альвеолярную вентиляцию и уменьшает функциональный остаточный объем воздуха.
Метод тренировки: можно находиться в положении лежа, полулежа или сидя, положите обе руки на живот и переднюю часть груди, расслабьте мышцы всего тела, спокойное дыхание, вдох через нос, выдох через рот, дыхание медленное и равномерное. В начале выполнения упражнения можно проконсультироваться с профессиональным врачом и выполнять демонстрационные указания, два раза в день, по 10-15 минут каждый раз; когда действие станет умелым, можно увеличить количество и время.
Втягивающее дыхание губ
Дыхательные упражнения на втягивание губ могут улучшить альвеолярную вентиляцию и газообмен. Механизм может быть связан со следующими факторами.
1. снижение частоты дыхания и увеличение приливного объема, что приводит к уменьшению мертвого пространства (объема, в котором не происходит газообмен) в дыхательных путях и повышению эффективности дыхания.
2. повышение давления в дыхательных путях, что предотвращает динамическое защемление и закрытие дыхательных путей, облегчает изгнание альвеолярного газа и повышает эффективность вентиляции
3. уменьшение функционального остаточного объема воздуха, что уменьшает разбавление вдыхаемого свежего газа за счет увеличения функционального остаточного объема воздуха, повышения парциального давления альвеолярного кислорода и снижения парциального давления углекислого газа, тем самым улучшая газообмен.
Дыхание с сужением губ является компонентом брюшного дыхания. Сжатие губ во время выдоха увеличивает сопротивление во время выдоха, и это сопротивление может передаваться в бронхи, что поддерживает определенное напряжение в бронхах и предотвращает преждевременную закупорку мелких дыхательных путей. Дыхание с сокращением губ может увеличить давление в дыхательных путях в среднем на 0,5 кПа (5 см водяного столба), что способствует изгнанию газа в легких.
Метод обучения: При выдохе губы собираются в форме «рыбьего рта», степень сокращения губ настолько хороша, насколько пациент может терпеть. Как правило, о степени сокращения губ и экспираторного потока свидетельствует способность заставить пламя свечи дуть под наклоном на расстоянии 15-20 см, не затухая.
Дыхательная гимнастика всего тела
Дыхательная гимнастика всего тела основана на брюшном дыхании, плюс расширение грудной клетки, наклоны, приседания и другие действия для дальнейшего улучшения функции легких и увеличения физической силы.
Методы тренировки: можно выполнять в положении лежа, сидя или стоя, конкретные шаги следующие.
1, первый раздел: длительное дыхание, тело стоит прямо, мышцы всего тела расслаблены, вдох через нос, выдох через рот. Сначала практикуйте глубокий и длинный выдох до тех пор, пока не выйдет газ, а затем естественный вдох, соотношение времени выдоха и всасывания составляет 2:1 или 3:1, чтобы не кружилась голова, частота дыхания около 16 раз в минуту.
2, второй раздел: брюшное дыхание, положение стоя, одна рука на груди, одна рука на животе, брюшное дыхание, вдох, старайтесь держать живот, грудь не двигается, выдох, когда мышцы живота медленно активно сокращаются, чтобы увеличить внутрибрюшное давление, так что диафрагма вверх, и дыхание в соответствии с ритмом.
3, раздел 3: силовое дыхание С выдохом и вдохом, чтобы сделать обе руки вниз и вверх.
4, раздел 4: грудное дыхание в положении стоя, две руки скрещены перед грудью, чтобы сжать грудную клетку, тело наклоняется вперед, выдох; две руки постепенно поднимаются вверх, чтобы расширить грудную клетку, вдох.
5, пятый раздел давление брюшного дыхания; примите положение стоя, руки скрещены, большие пальцы направлены назад, остальные четыре пальца прижаты в верхней части живота, тело наклонено вперед, выдох, две руки медленно поднимаются вверх, вдох.
6, раздел 6: грудное дыхание, примите положение стоя, руки скрещены перед грудью, чтобы надавить на грудную клетку, тело слегка наклоняется вперед, выдох, обе руки медленно поднимаются вверх, расширяя грудную клетку, вдох.
7, седьмой раздел: дыхание на корточках, положение стоя, ноги вместе, тело наклоняется вперед для приседания, обе руки сжимают колени и выдыхают, восстанавливаются при вдохе.
8, восьмой раздел: сгибательное дыхание, принять положение стоя, руки скрестить перед животом, наклониться вперед при выдохе, верхнюю часть тела восстановить двумя руками в стороны при вдохе. Каждый раздел вышеуказанного естественного дыхания 30 секунд, полный комплекс упражнений нужно делать от 10 до 20 раз в день.
Объяснение терминологии.
Приливной объем: количество воздуха, вдыхаемого или выдыхаемого во время каждого вдоха.
Остаточный объем воздуха: количество воздуха, которое остается в легких в конце максимального выдоха и не может быть выдохнуто снова.
Функциональный остаточный объем воздуха: количество воздуха, которое остается в легких в конце спокойного выдоха.
Альвеолярная вентиляция: Количество свежего воздуха, вдыхаемого в альвеолы в минуту.