Использование трехпросветной трубки с двумя капсулами

  1. для пациентов с экстренным кровотечением при портальной гипертензии, обычно не требующим срочного лечения, трехкамерный двухпузырный зонд сжимается в течение 24-48 часов для элективного эндоскопического лечения, с переливанием крови, альбумина и лекарственным гемостазом для поддержания Hb выше 7,5-8 и альбумина выше 30 г/л во время сжатия; 2. перед использованием трехкамерного двухпузырного зонда необходимо измерить различные параметры использования пищеводного и желудочного мешков, чтобы облегчить использование зонда непосредственно в соответствии с параметрами. Перед использованием опорожните желудочный и пищеводный мешки и маленькие фиксированные мешки под желудочным мешком (у некоторых производителей они отсутствуют), используйте оливковое масло для смазки (использование парафинового масла может привести к разрыву воздушных мешков), дайте пациенту набрать в рот оливковое масло, поднимитесь примерно на 45 см от ноздрей после (измерьте кончик носа до мочки уха и кончик носа до глабеллы), выведите направляющую проволоку, зажмите доступ к желудочному и пищеводному промываниям гемостатическими щипцами, откачайте желудочные мешки диаметром 8-10 см (300-… 400 мл, 36-40 мм рт. ст.), потяните примерно на 35 см от ноздрей (при большем сопротивлении), зафиксируйте лентой (для деформации носовой полости) или подвесьте 500-граммовую гирю, посмотрите эффект, если кровотечение продолжается, ударите по пищеводному мешку на 2-3 см (80-100 мл, 25-35 мм рт. ст.); 3, немедленное промывание желудка, ледяной физраствор, жидкость в желудке — прозрачная жидкость из воды или светло-красного мясного помола, с норадреналин в ледяной воде (100 мл + 8 мг, 100-200 мл зарезервировано для гаважа); 4. Повторять вышеперечисленное каждые 4-8 часов. Интервал, когда жидкость в желудке становится прозрачной водой или светло-красной, выбирается как лучшее время для эндоскопического лечения.