Функциональная диспепсия — это наиболее распространенное функциональное расстройство пищеварительной системы, которое возникает из-за одного или группы диспепсических симптомов в гастродуоденальной области и не имеет органических или метаболических нарушений, которые могли бы объяснить эти симптомы. Основные симптомы:включают постпрандиальную полноту, растяжение эпигастральной области, раннее насыщение, боль в эпигастральной области, жжение в эпигастральной области, отрыжку, тошноту и рвоту. У многих людей есть опыт, что они часто испытывают дискомфорт в верхней части живота или чувство сытости после небольшого количества еды, некоторые из них страдают отрыжкой, и они много раз были в больнице и делали некоторые тесты, такие как УЗИ брюшной полости, гастроскопия, анализы крови и т.д., и им сказали, что нет никаких отклонений. Обычно люди чувствуют себя растерянными: Мне так некомфортно, почему я не могу найти причину? На самом деле, заболевание, которое беспокоит этих «здоровых людей», — это функциональная диспепсия.
Классификация функциональной диспепсии
1, язвенно-подобный тип диспепсии, он характеризуется симптомами язвенной болезни, но без наличия язв, новые исследования обнаружили, что у пациентов, которые часто сталкиваются со стрессом, может появиться стрессовая реакция, происходит периодическое увеличение выделения желудочной кислоты, в сочетании с нарушениями питания, чтобы продлить и увеличить воздействие желудочной кислоты на повреждение слизистой оболочки. Поэтому состояние пациентов этого типа можно улучшить с помощью питания или приема препаратов для контроля желудочной кислоты.
2.Динамический тип диспепсии, который характеризуется симптомами желудочной диспепсии в качестве основного клинического проявления, у пациентов есть эпигастральная боль или дискомфорт, который трудно локализовать, часто вызванный приемом пищи или усугубляющийся после еды, наряду с постпрандиальной эпигастральной дистенцией, ранним насыщением, тошнотой или рвотой, плохим аппетитом и т.д.
3.Специфический тип диспепсии, пациенты, которые имеют симптомы функциональной диспепсии, но не соответствуют двум вышеуказанным группам характерной диспепсии.
Что вызывает функциональную диспепсию?
Патогенез этого синдрома до конца не изучен, он может быть связан со следующими факторами
1, Воспаление желудка и двенадцатиперстной кишки: Установлено, что 100% пациентов с этим заболеванием имеют гастрит, из них 22,2% одновременно имеют дуоденальные буллы, и симптомы этого заболевания имеют определенную связь со степенью воспаления.
2, дисфункция подвижности желудка: в основном нарушение функции желудочного синуса, замедление опорожнения желудка, задержка опорожнения связана с низким вагальным тонусом, дисфункцией блуждающего нерва, нарушениями в желудочно-кишечном межкостном сплетении.
3, инфекция Helicobacter pylori (HP): ее связь с функциональной диспепсией еще не определена, некоторые считают, что инфекция HP связана со вздутием живота и отрыжкой. Бактерии производят уреазу для расщепления мочевины в слизистой желудка, производя аммиак и CO2.
4, эмоциональные, психологические факторы: функциональная диспепсия пациентов часто сопровождается напряжением, тревогой, депрессией, ипохондрией и другими проявлениями. С ускорением темпа городской жизни и работы среди населения в стране и за рубежом становится все больше и больше пациентов с функциональной диспепсией.
5, применение НПВС и других препаратов: широко используемые в настоящее время лекарства от простуды, обезболивающие и аспирин могут повреждать слизистую желудка, вызывая функциональную диспепсию.
Является ли функциональной диспепсией чувство вздутия живота, раннее насыщение и отрыжка?
Вздутие живота, раннее насыщение и отрыжка являются симптомами диспепсии, и эти симптомы чаще всего наблюдаются при функциональной диспепсии, поскольку она является наиболее распространенным видом функциональных заболеваний желудочно-кишечного тракта. Пациенты с функциональной диспепсией иногда имеют сильное растяжение живота, раннее насыщение, отрыжку и другие симптомы, или повторяющиеся эпизоды, но обычно не имеют таких симптомов, как истощение и анемия. Однако стоит отметить, что некоторые органические заболевания, такие как язва желудка, язва двенадцатиперстной кишки, заболевания желчного пузыря и поджелудочной железы, также могут иметь вышеперечисленные симптомы. Поэтому для уточнения диагноза функциональной диспепсии врач порекомендует пациенту пройти некоторые исследования, такие как гастроскопия, ультразвуковое исследование и т.д., которые помогут поставить диагноз. Если все соответствующие тесты в порядке, а симптомы постпрандиальной полноты, раннего насыщения, эпигастральной боли и жжения в эпигастрии (хотя бы один из четырех симптомов) присутствуют на протяжении как минимум нескольких месяцев, с частыми эпизодами в течение последних 3 месяцев, то можно говорить о наличии функциональной диспепсии.
Как лечить функциональную диспепсию?
Основными препаратами, используемыми для лечения функциональной диспепсии, являются препараты, улучшающие моторику и подавляющие кислоту. Поскольку функциональная диспепсия часто сопровождается снижением силы желудка, если у пациента есть симптомы после еды, и если основными симптомами являются растяжение верхней части живота, раннее насыщение и отрыжка, то в первую очередь можно использовать прокинетические препараты. Для пациентов, у которых симптомы возникают до еды, но облегчаются после еды или не связаны с приемом пищи и проявляются в основном болью в эпигастральной области, можно использовать кислотоподавляющие препараты. В клинической практике некоторые пациенты имеют сложные симптомы, у некоторых пациентов симптомы наблюдаются как на голоде, так и после еды (часто небольшое количество пищи может уменьшить симптомы, а продолжение приема пищи ухудшает симптомы), для таких пациентов можно использовать комбинацию кислотоподавляющих и прокинетических препаратов. Для некоторых пациентов с плохим исходом может быть назначена терапия антидепрессантами в низких дозах (например, Декстран) или психологическое вмешательство. Эрадикационная терапия H. pylori может быть эффективна у пациентов с инфекцией H. pylori.
Лечение западной медицины в дополнение к вышеупомянутым препаратам нет лучшего способа, то отражает преимущества китайской медицины, китайская медицина может быть диалектическое лечение, функциональная диспепсия только следующие типы.
1, фактические данные
Злое тепло внутри узла: лечение подходит для очистки тепла и устранения гангрены.
Диетический застой: лечение подходит для устранения пищи и застоя, и желудок, чтобы снизить восстание.
Внутренняя непроходимость флегмы и сырости: лечение подходит для высушивания сырости и устранения флегмы, ци и.
Застой печени и застой Ци: лечение направлено на облегчение застоя печени и застоя Ци, а также на регулирование Ци и подавление комковатости.
2. Дефицит:
Лечение заключается в укреплении селезенки и регулировании Ци. Репрезентативная формула — Сян Ша Лю Цзюнь Цзы Тан с добавлением ароматизатора. При недостатке ян селезенки добавьте сухой имбирь, чтобы согреть среднее цзяо и оживить ян селезенки. При недостатке жизненного огня добавьте саподиллу, корицу, селезенку и почки вместе.
Сколько же времени требуется для лечения функциональной диспепсии?
Единого стандарта не существует, обычно курс лечения составляет 2~6 недель. Врач должен разработать индивидуальный план лечения для разных пациентов. Также важно исправить вредные привычки, иначе эффективность лечения значительно снизится.
Чтобы сделать лечение более эффективным, необходимо выполнить следующие пункты.
1, правильно понимать, что функциональная диспепсия — это распространенное функциональное желудочно-кишечное расстройство, хотя и рецидивирующее или длительное, влияющее на качество жизни, но не влияющее на жизнь.
2. обычно поддерживать хороший сон и эмоциональную стабильность, отказаться от курения и алкоголя.
3. потреблять меньше продуктов, которые обычно вызывают вздутие живота, таких как бобовые, молоко, безалкогольные напитки и кола, чтобы уменьшить количество газа в желудочно-кишечном тракте
4. сократить потребление неперевариваемых продуктов и раздражающих продуктов, таких как большое количество жира, белка, десертов и картофеля.
5. Ешьте меньше и больше, избегайте переедания.