Что делать с энурезом у мальчиков старшего возраста?

  Вопрос пациента: 14-летний мальчик часто мочился в постель, когда был младше, поэтому он использовал писсуар, чтобы поймать его. Теперь он старше и не может поймать его, но он все еще иногда мочится в постель. Он говорит, что не может проснуться посреди ночи. Он немного обрезан, но это несерьезно, и врач говорит, что можно мыть его в душе. Он писает днем, когда ему нужно, иначе он выглядит так, как будто не может удержаться, и он писает довольно часто, это срочно? Как я могу его лечить? Большое спасибо!  Ответ врача: Здравствуйте.  Ночной энурез у мальчиков старшего возраста — это неприятность, причиняющая неудобства в жизни ребенка и влияющая на него психологически; для родителей ежедневная стирка постельного белья и одеял — утомительное занятие; для врача — трудно выяснить причину, а лечение — сложное.  Сначала рекомендуется посетить урологическое или нефрологическое отделение специализированной детской больницы, чтобы пройти ряд обычных анализов на энурез, таких как анализ мочи, УЗИ, уродинамика и рентген крестцово-копчиковой области, чтобы попытаться найти причину.  Важно также придерживаться поведенческого лечения. Самое простое — будить ребенка ночью, чтобы он помочился, причем обязательно полностью. Выяснить для себя, когда ваш ребенок чаще всего мочится в постель, и спешить будить его до этого времени, чтобы помочиться каждый день, — это, как правило, самое эффективное решение. Будьте последовательны, пока ваш ребенок не выработает рефлекс ночного мочеиспускания самостоятельно. Тренировка мочевого пузыря также должна проводиться в течение дня, и не рекомендуется задерживать мочу слишком долго. Также важно не употреблять воду за 2 часа до сна, включая молоко и фрукты.  Существуют также препараты, которые можно использовать в сочетании с этим, в основном для уменьшения выделения мочи в ночное время, например, Enuresis Combination и Mirena.