Однако при ранней стадии рака молочной железы применение модифицированной радикальной мастэктомии не только ухудшает внешний вид молочной железы, но и может привести к чрезмерному лечению молочной железы, а применение консервативной хирургии молочной железы может увеличить частоту местных рецидивов, таких как внутрипротоковый рак с внутрипротоковым распространением и мультицентрический, мультифокальный рак молочной железы с небольшими поражениями. Кроме того, использование консервативной хирургии молочной железы при раке молочной железы ранней стадии с маленькой грудью также может повлиять на послеоперационную эстетику из-за двусторонней асимметрии груди. В результате минимально инвазивная люмпэктомия, представляющая это требование, стала самой современной хирургической процедурой в 21 веке. В последние годы применение люмпэктомии в хирургии молочной железы процветает, начиная с первоначальной люмпэктомии гигантских фиброаденом, подкожной мастэктомии НСМ и биопсии подмышечных сентинельных лимфатических узлов до современной полной люмпэктомии при модифицированном радикальном раке молочной железы и реконструкции молочной железы. Можно сказать, что она охватывает 90% процедур в хирургии молочной железы. Техника люмпэктомии молочной железы в настоящее время является зрелой и имеет соответствующую техническую спецификацию и полную теоретическую базу. Она позволила решить и улучшить некоторые проблемы хирургии молочной железы и продвинула технологию хирургии молочной железы еще на одно поколение вперед, в 4-е поколение. Недавно в нашем отделении молочной железы под руководством лидера дисциплины доктора Яо Чэнцая был проведен этот вид операции, который был хорошо принят пациентами. Пациентка 1, 44-летняя женщина, поступила в больницу с двусторонними образованиями в молочных железах. После биопсии образований патология показала тяжелую атипичную протоковую гиперплазию, и пациентка настоятельно попросила провести профилактическое иссечение обеих молочных желез из-за психического стресса. История болезни, патология и личные пожелания пациентки были приняты во внимание, и в итоге пациентке была рекомендована люмпэктомия с подкожной мастэктомией с сохранением соска и ареолы, в попытке вылечить заболевание пациентки, сохранив при этом наилучший внешний вид. Процедура прошла гладко, с минимальным интраоперационным кровотечением, и пациентка хорошо восстановилась без таких осложнений, как подкожная эмфизема, некроз лоскута, некроз ареолы соска или кровотечение. Пациентка 2, женщина, 48 лет, поступила в больницу с образованием в левой молочной железе, расположенным в положении «3 часа» в 100px от соска и размером приблизительно 37,5px. Патология после биопсии предполагала инвазивную протоковую карциному, и у пациентки были показания к сохранению молочной железы. Процедура прошла гладко, пациентка хорошо восстановилась после операции. Дренаж был удален через 5 дней после операции, послеоперационных осложнений не было. Пациентка 3, 52-летняя женщина, поступила к нам с диагнозом рака молочной железы из сторонней больницы. Первичный очаг пациентки был менее 50 пкс и располагался в наружном верхнем квадранте. Процедура прошла без осложнений, и пациентка хорошо восстановилась после операции без каких-либо сопутствующих осложнений. Пациентка 4, женщина, 27 лет, получала инъекции искусственного жира (Omniderm) для увеличения груди в течение 15 лет, у нее была деформация груди в течение более 3 лет, и она попросила удалить Omniderm. Пациент, уроженец Чунцина, приехал в Гуанчжоу для проведения операции, но после поиска нескольких крупных больниц в Гуанчжоу, во всех из них пришлось делать операцию, и все они не были минимально инвазивными. Пациентка прочитала в газете о докладе доктора Яо о минимально инвазивной люмпэктомии для удаления Омнидерма и быстро приехала в нашу больницу. Доктор Яо тщательно изучил результаты УЗИ и МРТ молочных желез пациентки и подтвердил, что 98% омегадина находилось в заднем пространстве молочной железы, и лишь незначительная часть была рассеяна в железах и других областях. Вся процедура была проведена под прямой люмпэктомией, и пациентка была полностью удовлетворена чистым удалением омегадина, процедура прошла гладко, восстановление было хорошим, без каких-либо осложнений, связанных с процедурой.