Озоновая абляция при грыжах межпозвонковых дисков поясничного отдела позвоночника

Грыжа поясничного диска — распространенное ортопедическое заболевание, основной причиной развития которого является дегенерация диска, особенно если дегенерация фиброзного кольца происходит быстрее, чем дегенерация пульпозного ядра, что приводит к выпячиванию и протрузии диска. Чрескожная озоновая абляция пульпозного ядра для лечения грыжи поясничного диска — новая технология, разработанная в последние годы на международной арене, а в отечественной практике сообщений об этом меньше. В зарубежных странах озоновая абляция признана наиболее перспективным методом безоперационного лечения грыжи поясничного диска. Механизм действия озона заключается в использовании его сильного окислительного свойства для окисления пульпозного ядра и разрушения клеток пульпозного ядра с целью втягивания выступающего пульпозного ядра и снятия компрессии нервного корешка. Кроме того, озон противодействует высвобождению иммунных факторов и медиаторов воспаления при воспалительной реакции, уменьшает отек и спайки нервного корешка, достигая противовоспалительного эффекта. Озон способен ингибировать немиелинизированные волокна рецепторов повреждения, активировать противоповреждающую систему организма, стимулировать высвобождение энкефалинов из тормозных интернейронов для обеспечения анальгезии. Озоновая абляция — наиболее безопасный метод интервенционной терапии, отличающийся простотой операции и малой вероятностью инфицирования при практически полном отсутствии повреждений. После операции необходимо соблюдать строгий постельный режим в течение 1 недели, применять антибиотики для профилактики инфекции, а также давать обезболивающие средства тем, у кого наблюдается сильная болевая реакция. Клиническое наблюдение за введением озона после того, как у некоторых пациентов появляется легкая дистензия нижней части живота, кислота вокруг талии, ночные позывы к мочеиспусканию, а также симптомы ущемления нервных корешков, как правило, не требуют лечения, через 24 ч после основного самооблегчения, так что введение озона при лечении грыжи межпозвоночного диска является безопасным и эффективным методом. Как правило, он подходит для пациентов с типичной клинической историей, симптомами и признаками, такими как постоянная или рецидивирующая боль в пояснице, хромота, локальные признаки нарушения чувствительности, движения и рефлексов; КТ, МРТ или вертебральная ангиография в соответствии с изображением грыжи диска; пациентов с плохими результатами всех видов консервативного лечения; пациентов с плохими результатами операции и других минимально инвазивных интервенционных методов лечения.