Причина того, что маленькие ножки ребенка ходят внутрь и наружу, связана с формой его ног: дети с О-образными ногами ходят наружу, а с Х-образными — внутрь. В процессе роста и развития ног ребенка происходит переход от О-образных ног к прямым и Х-образным, поэтому следы, оставляемые ногами ребенка, также будут иметь три формы: восьмерка, параллельное расположение и внутренняя восьмерка. Вообще говоря, от рождения до подросткового возраста происходит физиологическое изменение линии силы (оси) нижних конечностей здорового ребенка: в неонатальном периоде наблюдается разворот колена примерно на 15°; примерно в 18 месяцев, когда ребенок учится ходить, линия силы нижних конечностей постепенно выпрямляется; после раннего детства происходит разворот колена наружу примерно на 12°; в подростковом возрасте разворот колена наружу составляет примерно 4°-6°, как и у взрослого человека. Такое физиологическое явление, как ангуляция нижних конечностей, может самостоятельно корректироваться по мере роста и развития ребенка и не требует лечения или ограничения деятельности, только наблюдения. Однако вследствие травмы, эпифизарной дисплазии, обменных заболеваний и других причин может возникнуть патологическая угловая деформация нижних конечностей, нельзя полагаться на потенциал роста ребенка раннего возраста для самостоятельной коррекции, часто требуется поддерживающее лечение или хирургическое вмешательство. Разобравшись в процессе развития ножек ребенка, нетрудно понять проблему маленьких стоп внутренней восьмерки, наружной восьмерки. Эти проблемы физиологичны, то есть являются нормальной частью роста и развития малыша, поэтому мамам и папам не стоит беспокоиться и переживать. Нужно ли мне лечение? Нужно ли лечить детей с О- и Х-образными ногами? Как правило, если расстояние между коленными суставами (расстояние между коленями) у детей с О-образными ногами или расстояние между голеностопными суставами (расстояние между голеностопами) у детей с Х-образными ногами не превышает 5 см, специального лечения не требуется, необходимо только наблюдение. При расстоянии более 5 см может быть рекомендовано шинирование. Шинирование — это жаргонное название ортопедической скобы. Для детей с расстоянием между коленями и лодыжками от 5 до 10 см шины необходимо носить только на ночь, примерно 4-6 часов каждый вечер. Если расстояние между коленями и лодыжками превышает 10 см, то шину необходимо носить и днем, и ночью. При неэффективности шинирования может потребоваться даже хирургическое вмешательство. Я желаю маленьким ножкам каждого малыша твердого первого шага в жизни.