Если установлено, что у вас заболевание печени, первое правило медицинского совета — прекратить пить. Некоторые пациенты не понимают, какое отношение имеет заболевание печени к алкоголю. Почему нельзя пить алкоголь, если у вас заболевание печени? Как мы все знаем, основным компонентом алкоголя является этанол. После употребления алкоголя он быстро всасывается в желудочно-кишечном тракте и только от 2% до 10% выводится почками, в то время как более 90% этанола метаболизируется в печени и превращается в ацетальдегид с помощью цитоплазматической этанолдегидрогеназы, катализируемой клетками печени. И этанол, и ацетальдегид обладают токсическим действием, которое непосредственно стимулирует и повреждает клетки печени, вызывая дегенерацию и некроз клеток печени. У нормальных людей этанол и ацетальдегид могут метаболизироваться и детоксицироваться печенью после небольшого количества употребления алкоголя и обычно не вызывают повреждения печени. Однако у однократно сильно пьющих людей часто наблюдаются симптомы острого алкоголизма, такие как неадекватное питание и рвота; а у длительно пьющих людей токсичность этанола и этанола часто влияет на нормальный метаболизм и детоксикацию сахара, белка и жира печенью, что приводит к серьезным повреждениям печени, жировой печени и алкогольному циррозу. У пациентов с гепатитом значительное повреждение печени вызывает снижение детоксикационной функции печени, что часто снижает активность и секрецию различных ферментов, необходимых для метаболизма алкоголя. Способность печени к детоксикации алкоголя серьезно нарушается, что приводит к затяжному течению гепатита, усугублению и даже развитию цирроза или тяжелого гепатита. Часто можно видеть, как у пациентов с ранним гепатитом ошибочно диагностируется «простуда» и «слабость», а затем развивается тяжелый гепатит после употребления «жареных винных яиц с развесной лапшой» или «сушеной каракатицы в винном рагу». «Есть также сообщения о том, что хронический гепатит вызывает активность хронического гепатита, быстрый рост трансаминаз и желтуху из-за постоянного чрезмерного употребления алкоголя или даже одного употребления большого количества алкоголя; длительное употребление алкоголя у людей с длительной позитивностью поверхностного антигена гепатита В, вероятно, вызовет цирроз и будет способствовать развитию цирроза. Длительное употребление алкоголя у людей с длительной положительной реакцией на поверхностный антиген гепатита В может вызвать цирроз и способствовать развитию циррозной недостаточности, и даже способствовать развитию рака печени и сокращению продолжительности жизни. В заключение следует отметить, что алкоголь для больных гепатитом является большим ядом, который приносит вред, но не пользу. Для всех больных гепатитом строгий запрет на употребление алкоголя должен рассматриваться как основная мера самопомощи.