1. Вопрос: Где находится место инъекции инсулина?
Живот (быстрее всего впитывается), внешняя часть верхней руки, внешняя часть передней поверхности бедра, ягодицы (медленнее всего впитывается).
2.Вопрос: Ротация мест инъекций?
1.Расстояние 2 или 5 см (примерно ширина двух пальцев).
2.Не вводите инсулин на расстоянии 5 см от пупка.
3.Q: Каков правильный метод инъекций?
1. Закалывание кожи для инъекции: использование короткой тонкой иглы является эффективным методом для обеспечения правильной подкожной инъекции, насколько это возможно.
2. Инъекции следует проводить под кожу, чтобы избежать случайного попадания в мышечный слой, иначе кривая поглощения инсулина не будет соответствовать пику поглощения глюкозы в крови, и глюкоза в крови будет сильно колебаться.
4. Вопрос: Каковы недостатки многократных инъекций в одно и то же место?
Твердые узлы подкожного жира влияют на эстетику, вызывают страх или сопротивление инъекциям, легко приводят к неправильным методам инъекций, влияют на всасывание инсулина, могут вызвать местную сыпь, твердые узлы, влияют на эстетику и вызывают дискомфортные симптомы.
5. Вопрос: Как справиться с гипогликемией при использовании инсулина?
Гипогликемия может вызвать потливость, слабость, учащенное сердцебиение, голод и раздражительность; используйте глюкометр для проверки уровня глюкозы в крови, чтобы подтвердить его, и немедленно съешьте сладкую пищу; пациенты, которые не в состоянии ее переносить, не должны заставлять себя есть сладкую пищу напрямую.
6. Вопрос: Как я могу определить, что инъекция находится под кожей?
Менее болезненно: даже при легком покачивании шприца; меньше вытекает крови.
7. Вопрос: Вы должны менять иглу каждый раз, когда делаете укол, иначе какой будет вред?
Утечка инсулина, пузырьки воздуха, изменение концентрации инсулина, засорение кончика иглы, неточная доза инъекции.
8. Вопрос: Каковы последствия повреждения кончика иглы?
Микротравмирование тканей, частичное или полное задержание кончика иглы в теле, повышенная частота возникновения подкожных жировых узелков (несвоевременная смена места инъекции, повторное использование игл, микротравмирование тканей — местные факторы роста), болезненность инъекций.
9. Вопрос: Вопросы ухода при лечении в инсулиновых помпах.
Оцените осведомленность и приемлемость для пациента; Загрузка: температура до комнатной температуры; Процесс дозирования: блокированная линия? Обеспечить проходимость и введение; мониторинг глюкозы крови: натощак, перед тремя приемами пищи, через 2 часа после трех приемов пищи, во время сна, ночью; отметить остатки препарата, расход батареи; тип инсулина.
10. Вопрос: Неблагоприятные реакции на инсулинотерапию.
Общие: гипогликемические реакции; инсулиновый отек: инсулин способствует реабсорбции воды и натрия почечными канальцами, лечение не требуется, может восстановиться самостоятельно через 4-6 недель; аномалия рефракции глаза: изменение осмотического давления в хрусталике и стекловидном теле, следите за тем, чтобы глюкоза в крови не повышалась и не понижалась слишком сильно; увеличение веса
Редко: атрофия или гипертрофия подкожного жира: повернуть место инъекции; аллергия на инсулин: (примеси, ихтиин цинка) прекратить или десенсибилизировать инсулинорезистентность.
11. Вопрос: Психологические барьеры пациентов на пути к инъекциям инсулина
Страх перед инъекциями (шприцы, ручки, иглы стали лучше); страх перед гипогликемией (низкая частота возникновения, легко вовремя скорректировать); страх перед увеличением веса (контроль уровня глюкозы в крови важнее, чем легкое или умеренное увеличение веса); страх перед инсулиновой «зависимостью» (инсулин безопаснее, чем длительный прием пероральных препаратов). ).
12. Вопрос: Хранение инсулина.
Избегать солнечного света, хранить в холодильнике при температуре 2-8°C, не замораживать
13.Q: Несущий инсулин.
Избегать прямого солнечного света, избегать использования сухого льда, избегать длительного встряхивания, необходимо подготовить запасной инсулин, нельзя сдавать инсулин в зарегистрированный багаж на самолете, носите его с собой
14. Вопрос: Инсулин следует хранить с осторожностью.
Охладите невскрытый инсулин (2-8°C); комнатная температура для используемого инсулина (ниже 30°C); не помещайте используемый инсулин в холодильник снова!
15. Вопрос: Почему инсулин, находящийся в употреблении, следует хранить при комнатной температуре, а не в холодильнике?
1. стабильность продуктов инсулина будет лучше при комнатной температуре.
2. препараты инсулина легче смешиваются при комнатной температуре.
3. Повторяющиеся изменения температуры влияют на эффективность инсулина.
4. использование инсулина комнатной температуры сделает инъекции более комфортными.
16. Вопрос: Влияет ли высокая температура хранения на инсулин?
Возможные последствия воздействия высокой температуры на продукты инсулина многообразны.
1. высокая температура может повлиять на химическую стабильность инсулина. при высокой температуре ускоряется образование продуктов деградации инсулина, что делает инсулин менее эффективным.
При высокой температуре инсулин может образовывать определенные кристаллы, преципитаты или нитевидные волокна из-за денатурации белков.
3. препараты инсулина не тестировались на стабильность при температуре выше 25°C/30°C. Поэтому, если температура хранения превышает рекомендуемую, препарат следует отменить.
17. Вопрос: Можно ли замораживать препараты инсулина?
Следует избегать замораживания препаратов инсулина в любое время.
1.Поскольку низкая температура повреждает только сам инсулин и не влияет на жидкие компоненты в инсулиновом продукте, характеристики различных типов инсулиновых продуктов после замораживания отличаются.
2. трещины на стеклянной бутылке, выпуклая резиновая пробка продукта для долива, смещение поршня инъекционного устройства и невозможность нажать на инъекционное устройство — все это может быть вызвано замораживанием.
18. Вопрос: Почему инсулин «обесцвечивается»?
Обычно это вызвано неправильным обращением пациента во время инъекции, а также тем, что кровь после инъекции вытекает обратно в наполнитель. (Повторное использование игл, несвоевременное удаление игл после инъекции, неправильный выбор инъекционного отделения, неправильный метод удаления игл)
19.Вопрос: Почему в рефилле или инсулиновом препарате могут быть пузырьки воздуха?
В процессе заправки инсулином в него неизбежно попадает небольшое количество пузырьков воздуха, что является нормальным явлением. Испытания на стабильность показали, что пузырьки воздуха не влияют на качество продукта (в прямом эфире: согласно инструкции, перед каждой инъекцией эти пузырьки воздуха никогда не повлияют на используемый пациентом инсулин); если при пополнении появляется большое количество пузырьков воздуха, это обычно свидетельствует о том, что продукт инсулина был заморожен.
20. Вопрос: Почему при введении пополнения и специального наполнителя не происходит толчка, и его невозможно ввести.
Произошло засорение иглы.
(1) Игла использовалась неоднократно, и небольшое количество инсулина, оставшееся в игле, образует кристаллы, что приводит к частичной или полной блокировке иглы.
(2) Игла имеет два конца, один из которых предназначен для прокалывания инсулиновой заправки, а другой — для подкожной инъекции. Из-за неправильного обращения пациента конец иглы, прокалывающий инсулиновую заправку, сгибается и не может быть соединен с лекарственным раствором.
21.Вопрос: Произойдет ли утечка при неправильном использовании наполнителей и специальных продуктов для наполнения?
Да, так и будет.
(1) Если после инъекции иглу вовремя не извлечь, при изменении внешней температуры жидкость внутри наполнителя может вытечь через кончик иглы (из холодной в горячую) или (из горячей в холодную), также в наполнитель может попасть воздух.
(2) В случае сверхзаполненных продуктов часто появляется расстояние (зазор) между резиновой пробкой внутри дозаправки и штоком поршня внутри узла впрыска в этой точке с внешней стороны.
(3) Утечка не только приводит к значительной трате препарата. Более того, вытекающий инсулин часто забивает иглу, что приводит к неточной дозе при следующей инъекции, тем самым влияя на контроль уровня глюкозы в крови пациента.
(4) Большинство пациентов используют предварительно смешанные препараты. Как только происходит утечка, это может привести к изменению соотношения смешивания инсулина, что влияет на контроль глюкозы в крови пациента.
22. Вопрос: Безопасно ли повторное использование игл?
(1) Усиление боли
(2) Засорение трубки
(3) Повышенная вероятность поломки иглы
(4) Повышенная вероятность инфицирования пациента
(5) Повышенная вероятность заражения инсулином
(6) Влияние контроля уровня глюкозы в крови может привести к локальной жировой гипертрофии или жировой атрофии вводимого участка.
23. Вопрос: Нужно ли стерилизовать иглы для инъекций? Рекомендуется ли протирать иглу спиртом?
Такая практика не рекомендуется.
(1) Протирание спиртом повреждает силиконовый слой поверхности иглы, что усиливает боль во время инъекции.
(2) Все широко используемые дезинфицирующие средства способны повлиять на способности инсулина. Препараты йода сильно окисляются и могут денатурировать белки, связываясь с их аминосодержащей частью, спирт оказывает фиксирующее действие. Обезвоживающий эффект может привести к инактивации белка. В процессе протирания дезинфицирующее средство может вступить в контакт через кончик иглы. В процессе протирания дезинфицирующее средство может вступить в контакт с жидкостью для регистрации инсулина через кончик иглы, что приведет к неблагоприятным последствиям.
24. Вопрос: Дискомфорт во всем теле после инъекции? Твердые узелки под кожей?
(1) Пациенты сообщают о боли по всему телу после инъекции, что обычно связано с развитием периферической нейропатии при диабете.
(2) Подкожные узелки и жировая атрофия обычно являются одним из распространенных осложнений при инсулинотерапии (овладейте правильным методом регистрации и избегайте повторного использования игл). Что касается атрофии подкожного жира и подкожных узелков, то сами по себе они безвредны, но когда они возникают, то могут влиять на усвоение инсулина и эстетику.