I. Что такое некроз головки бедренной кости? Некроз головки бедренной кости также известен как асептический некроз головки бедренной кости или ишемический некроз головки бедренной кости. Остеонекроз вызывается повреждением костных трофобластических сосудов по различным причинам, что в дальнейшем приводит к ишемии, дегенерации и некрозу кости. Некроз головки бедренной кости — это поражение, вызванное локальным нарушением кровоснабжения головки бедренной кости по различным причинам, что приводит к дальнейшей ишемии, некрозу, разрушению трабекул и коллапсу головки бедренной кости. Дальнейшее развитие может привести к дисфункции тазобедренного сустава, что может серьезно повлиять на качество жизни и трудоспособность пациентов, а при отсутствии своевременного лечения может привести к пожизненной инвалидности. Во-вторых, каковы причины некроза головки бедренной кости? Травматические: Перелом головки или шейки бедра после травмы бедра, перелом или вывих бедра, или повреждение сосудистой ветви без перелома или вывиха может вызвать локальную ишемию головки бедра, которая в дальнейшем может перерасти в некроз. Нетравматические 1, длительное или большое применение глюкокортикоидов составило 43%; 2, отравление алкоголем; 3, декомпрессионная болезнь, дайвинг, летный состав в случае высокого давления, повышенного растворенного азота в крови и тканях, давление окружающей среды снижается, избыток азота был растворен необходимо постепенно выводить через легкие, если давление снижается слишком быстро, азот не может быть разряжен, то есть, свободно в организме, образование пузырьков, в результате чего газовая эмболия, газовая эмболия В кровеносных сосудах, кровоток блокируется и местного кровоснабжения головки бедра становится плохой, в результате ишемического некроза. 4, другое: гипертония, диабет, артериосклероз, ожирение, подагра, лучевая терапия, ожоги, также могут вызвать некроз головки бедренной кости. В-третьих, что является основным дискомфортом при некрозе головки бедренной кости? Некроз головки бедренной кости характеризуется болью в бедре и хромотой как основными клиническими проявлениями. Боль в основном прогрессирует. На ранней стадии клинические симптомы могут отсутствовать, обнаруживаются только при проведении компьютерной томографии или рентгенографии, но также первыми могут появиться боли в бедре или колене, а в бедре и инволюционной мышце ноги боли в корешке, появляются раньше. Боль может быть непрерывной или периодической, например, при двустороннем поражении может возникать попеременная боль. Боль часто усиливается при длительном стоянии и активности, а облегчить ее можно приемом обезболивающих препаратов и отдыхом в постели. У пациентов может быть ограничена деятельность тазобедренного сустава, в основном абдукция и внутренняя ротация, поэтому пациенты могут показать, что они не могут скрестить ноги, с трудом садятся на велосипед и слезают с него, но все еще могут ездить на велосипеде, а в тяжелых случаях также ограничены сгибание и разгибание тазобедренного сустава, что показывает, что они не могут приседать. В-четвертых, какие клинические методы лечения обычно используются при некрозе головки бедренной кости? 1, нехирургическое лечение (1) избегать ношения тяжестей: включая частичное ношение и не ношение тяжестей; (2) лекарственная терапия; (3) другие методы лечения: такие как электростимуляция, кровопускание, гипербарическая кислородная терапия и т.д. 2, хирургическое лечение (1) центральная декомпрессия; (2) остеотомия; (3) костная пластика; (4) костная пластика с кровоснабжением; (5) замена тазобедренного сустава: для продвинутых пациентов лучшим выбором является полная замена тазобедренного сустава. V. Почему некроз головки бедренной кости следует лечить на ранней стадии? Некроз головки бедренной кости является прогрессирующим заболеванием, так как без специального лечения, от 70% до 80% пациентов при рентгеновском снимке и клиническом прогрессировании заболевания выполняют свои обязанности. Естественное течение некроза головки бедренной кости включает два аспекта, а именно: прогрессирующий коллапс головки бедренной кости и вторичный остеоартрит тазобедренного сустава. Если заболевание прогрессирует до тяжелого остеоартрита, то возможно только искусственное полное эндопротезирование тазобедренного сустава. Поскольку заболевание встречается в основном у молодых взрослых, целью лечения, помимо улучшения клинических симптомов, является максимальное сохранение головки бедренной кости до коллапса и отсрочка времени искусственной замены сустава. Напротив, если вы боитесь операции и принимаете различные препараты, активизирующие кровообращение и снимающие боль, или принимаете специальные препараты перорально, вы пропустите время операции, и когда головка бедренной кости перейдет в стадию разрушения или остеоартрита, лечить ее будет сложнее. Если вы не получаете своевременного и регулярного лечения, вы пропустите лучшее время для лечения, плюс нагрузка, такая как ходьба, подъем, переноска вещей и т.д., приведет к разрушению головки бедренной кости, формированию остеоартрита, в результате чего пациент станет инвалидом.