Цереброваскулярные заболевания — это распространенное и часто встречающееся заболевание, угрожающее жизни и здоровью человека, характеризующееся высокой заболеваемостью, инвалидностью, смертностью и рецидивами, и является основным заболеванием, вызывающим смерть и инвалидность среди людей среднего возраста. Цереброваскулярные заболевания постоянно входят в первую тройку причин смерти от различных заболеваний человека, что делает их одной из ведущих причин человеческой смертности. Цереброваскулярные заболевания — это группа заболеваний, при которых происходит поражение артерий мозга или сонных артерий, иннервирующих мозг, что приводит к нарушению внутричерепного кровообращения и повреждению тканей мозга. Цереброваскулярные заболевания в зависимости от их течения можно разделить на два типа — острые цереброваскулярные заболевания и хронические цереброваскулярные заболевания. Острые цереброваскулярные заболевания включают транзиторную ишемическую атаку, церебральный тромбоз, церебральную эмболию, гипертоническую энцефалопатию, кровоизлияние в мозг и субарахноидальное кровоизлияние и т.д.; хронические цереброваскулярные заболевания включают церебральный атеросклероз, цереброваскулярную деменцию, синдром обкрадывания церебральных артерий, болезнь Паркинсона и др. Когда мы говорим о цереброваскулярных заболеваниях, мы обычно имеем в виду острые цереброваскулярные заболевания, начало которых является неотложным и часто опасным для жизни, и поэтому легко привлекает внимание. Хронические цереброваскулярные заболевания, с другой стороны, имеют длительное течение, и их легко не заметить. Цереброваскулярные заболевания можно разделить на две основные категории в зависимости от их природы, первая — это ишемические цереброваскулярные заболевания, которые чаще встречаются клинически и составляют около 70%-80% всех цереброваскулярных пациентов. Другая категория — геморрагические цереброваскулярные заболевания, которые в основном вызваны такими факторами, как длительная гипертония и врожденные цереброваскулярные мальформации. В результате разрыва кровеносного сосуда кровь переливается через край, сдавливая ткани мозга и блокируя кровообращение, у пациентов часто наблюдаются такие симптомы, как повышение внутричерепного давления и спутанность сознания. На долю этого типа пациентов приходится от 20% до 30% цереброваскулярных заболеваний. С 1970-х годов, благодаря широкому использованию КТ и МРТ, клинически был выявлен ряд цереброваскулярных заболеваний с сопутствующими кровоизлияниями и инфарктами, и было сообщено, что эти заболевания составили 2,67% от всех госпитализаций по поводу цереброваскулярных заболеваний за тот же период. Этиология и патогенез до конца не изучены, но считается, что гипертония и атеросклероз являются важными причинами, которые тесно связаны с тяжестью заболевания. Исследования цереброваскулярных заболеваний начались еще в 17 веке, когда внутричерепные аневризмы были обнаружены при вскрытии и признаны основной причиной субарахноидального кровоизлияния. аневризмы и субарахноидальное кровоизлияние, которое может возникнуть в результате их разрыва. В 1863 году Вирхов опубликовал работу, описывающую цереброваскулярные мальформации с использованием термина «анастомозирующая аневризма», что стало первой настоящей вехой в истории цереброваскулярных мальформаций. Аберкромби провел систематическое исследование с точки зрения клинической и патологической анатомии и выдвинул гипотезу о том, что церебральное кровоизлияние является разрывным кровоизлиянием, основанным на повреждении сосудистой стенки головного мозга. В конце 20-го века, и особенно в последние 30 лет, стремительные достижения науки и техники привели к историческому улучшению понимания и диагностики цереброваскулярных заболеваний. В 1927 году Мониз стал пионером церебральной ангиографии, Линдергер ввел чрескожную канюляцию общей сонной артерии для ангиографии всего мозга, основанную Монизом в 1943 году, а Зельдингер ввел чрескожную канюляцию бедренной артерии для ангиографии всего мозга в 1958 году, что в основном удовлетворило потребность в диагностике и лечении цереброваскулярных заболеваний. Широкое использование этого метода произвело революцию в изучении цереброваскулярных заболеваний. Позже, в 1977 году, благодаря использованию компьютеров, была успешно проведена первая цифровая субтракционная ангиография (DSA), которая позволила начать новый этап цереброваскулярной визуализации, обеспечив лучшую визуализацию церебральных сосудов и уменьшив их сложность. Он был изобретен компанией EMI в 1968 году и официально назван компьютерной томографией в 1974 году, что открыло новую эру в понимании и диагностике внутричерепных заболеваний и позволило легко дифференцировать геморрагические и ишемические цереброваскулярные заболевания. В 1989 году метод спиральной компьютерной томографии (СКТ), предложенный Календером и Воком, стал широко использоваться для улучшения диагностики цереброваскулярных заболеваний. МРТ стала широко использоваться в 1980-х годах, а в 1986 году Дюмолин и др. впервые изобрели магнитно-резонансную церебральную ангиографию (МРА), благодаря которой церебральная ангиография стала неинвазивной и позволила более объективно и четко понять и оценить практически все сосудистые заболевания головного и спинного мозга. В ту же эпоху ОФЭКТ также использовалась для клинического измерения локального кровотока у пациентов с острыми цереброваскулярными заболеваниями и поражениями головного мозга. ПЭТ (позитронно-эмиссионная компьютерная томография) — это самый передовой на сегодняшний день метод визуализации в ядерной медицине, позволяющий получить не только анатомические данные, но и метаболические изменения в работе мозга при нормальной деятельности мозга и при болезненных состояниях. Широкое использование этих современных методов обследования, несомненно, улучшило локализацию и качественную диагностику цереброваскулярных заболеваний. Аномальное заболевание сосудистой сети в основании мозга было впервые описано Такеучи в Японии в 1961 году и названо болезнью Мойя-Мойя Сузуки в 1969 году. Хирургическое удаление тромба и эндотелия было использовано для лечения тромбоза сонной артерии в экстракраниальном сегменте в 1965 году, а первый анастомоз поверхностной височной артерии со средней мозговой артерией (STA-MCA) был выполнен Ясаргилом и Донаги в 1967 году, а в 1976 году — в Китае. Анастомоз STA-MCA также был успешно выполнен в Синьцзяне, а в 1977 году затылочная артерия была успешно анастомозирована с задней мозжечковой артерией в Пекине. Развитие интервенционных нейрорадиологических методов открыло новые возможности для лечения цереброваскулярных заболеваний. В конце 1960-х — начале 1970-х годов профессор Джинджиан из французской нейрорадиологии заложил основы нейрорадиологии своей замечательной работой по суперселективной ангиографии наружной сонной артерии и селективной спинальной ангиографии. С развитием катетерной техники и эмболических агентов область интервенционной нейрорадиологии стала еще шире и привела к неожиданным результатам в лечении цереброваскулярных заболеваний. По мере продолжения исследований цереброваскулярных заболеваний выявлялись новые проблемы. В настоящее время исследования цереброваскулярных заболеваний достигли генетического уровня. Предполагается, что в ближайшем будущем будет достигнут еще больший прогресс в исследовании цереброваскулярных заболеваний на благо человечества.