В клинической работе мы наблюдали многих пациентов с карциномой носоглотки, и члены их семей очень обеспокоены тем, передастся ли карцинома носоглотки следующему поколению. На сегодняшний день мы можем с уверенностью сказать, что карцинома носоглотки не является наследственным заболеванием. Поскольку наследственные заболевания должны соответствовать определенным генетическим правилам, то есть вероятность заболеваемости пациентов разных полов в следующем поколении можно предсказать в соответствии с генетическими правилами. Однако карцинома носоглотки не соответствует этому закону, и вероятность заболеваемости карциномой носоглотки в следующем поколении пациентов не может быть предсказана. Однако в ходе нашего исследования мы обнаружили, что феномен семейной агрегации рака носоглотки гораздо более очевиден, чем других опухолей. В одной семье в Гуандуне в четырех поколениях было 46 человек, и у 13 из них была карцинома носоглотки. В ранние годы я познакомился с парой братьев-близнецов, один из которых жил в Гуандуне, а другой в США, но у обоих братьев рак носоглотки развился в один и тот же год. Недавно к автору поступил пациент с раком носоглотки. Вся его семья из 5 человек, отец, брат и сестра, один за другим заболели раком носоглотки. Он сам очень беспокоился и регулярно ходил в больницу на обследования. Однако недавно ему поставили диагноз «рак носоглотки», и он проходит лечение. В клинической практике нередки случаи, когда рак носоглотки развивается у братьев, сестер, отцов и сыновей одного за другим. За последние три года я также лечил пару братьев и сестер, у которых рак носоглотки развился в один и тот же месяц. Можно видеть, что феномен семейного сбора при раке носоглотки особенно очевиден. Хотя рак носоглотки не является генетическим заболеванием, он все же связан с наследственностью.
Это явление рака носоглотки называется генетической предрасположенностью. О его патогенезе можно судить следующим образом. Часть генетического материала (или ДНК, как его называют специалисты) в семьях с высоким уровнем рака менее стабильна и с большей вероятностью мутирует при воздействии определенных канцерогенных веществ и образует рак. Это можно понять и по-другому. Члены этих семей с высоким уровнем рака менее способны противостоять воздействию канцерогенных веществ и имеют более низкий порог развития рака. У нормальных людей рак возникает только при длительном употреблении большого количества канцерогенных веществ, а у этих представителей семейства высокораковых рак возникает после небольшого воздействия канцерогенных веществ. Это подобно тому, как природная вода закипает при температуре 100℃, а специальная вода начинает кипеть только при 60℃.
Как можно проводить профилактику для людей из семей с высоким уровнем рака? Хотя многие исследователи работают над поиском генов предрасположенности к раку носоглотки и хотят изменить черты генов предрасположенности с помощью генной терапии, чтобы предотвратить рак носоглотки. Однако до сих пор в этой области исследований не произошло серьезного прорыва, и до генной профилактики еще далеко. Хотя ген предрасположенности пока нельзя исправить, профилактика может быть проведена в следующих аспектах: во-первых, следует активно заниматься физическими упражнениями и сочетать работу и отдых для повышения сопротивляемости организма. Во-вторых, выработать правильные жизненные привычки, не курить, не употреблять алкоголь и питаться здоровой пищей. Опять же, старайтесь уменьшить контакт с канцерогенными веществами и избегайте профессий, которые имеют контакт с канцерогенными веществами. Наконец, регулярно посещайте больницу для обследования и стремитесь к раннему выявлению и раннему лечению, потому что эффект от лечения рака носоглотки на ранней стадии очень хороший.