Проведя множество лапароскопических аппендэктомий, вчерашняя заставила меня чувствовать себя более расслабленно, чем когда-либо прежде, и дала мне новую оценку лапароскопическим аппендэктомиям. Пациентка была студенткой, обучающейся в университете в крупном заштатном городе. В прошлом у нее было много эпизодов аппендицита, и в этот раз она обратилась в известную медицинскую школу местного университета по поводу очередного эпизода во время учебы, и лечащий врач, не зная, не хочет ли она вставать посреди ночи, отмахнулся от нее, сказав, что малоинвазивная операция по удалению аппендикса будет стоить 18 000 юаней и что студентам не могут компенсировать расходы. Когда я ее увидел, ее болевые симптомы улучшились при симптоматическом лечении, поэтому я не стал заставлять ее делать операцию, но семья была непреклонна, в конце концов, они совершали ее много раз. Я должен сказать, что существуют статистические данные, которые говорят о том, что 70-процентная частота рецидивов аппендицита после одного эпизода консервативного лечения действительно соответствует клинической практике. На самом деле, при неспецифическом аппендиците типичные симптомы и физический осмотр квалифицированным хирургом гораздо проще, чем ожидание в очереди на УЗИ с прикрытым животом пациента. Стопроцентная диагностика невозможна до получения результатов патологии. Главное для врача — знать, есть ли показания к операции, и если есть четкие показания к операции, даже если есть небольшой процент ошибочного диагноза, скорее всего, он будет связан с другими проблемами, требующими хирургического вмешательства. Медсестра, принимавшая стол, нехотя согласилась, так как думала, что ей придется отложить поездку домой, чтобы приготовить еду, но, вспомнив о зеркале, обнаружила, что хотя аппендикс явно воспален, он относительно свободен и не очень толстый. Медсестры улыбались, и я почувствовала огромное облегчение. Сегодня утром я навестил пациентку и провел ее по коридору. Я осмотрел ее живот и сказал, что с ней все в порядке, поэтому я сказал ей, что завтра ее можно выписывать. Хотя в наши дни аппендицит делают редко, я хотел бы сделать вывод, что важно открыть аппендикс как можно раньше, для вашего же блага, для блага врача и для результатов, а также, что вы доверяете врачу, и он сделает все возможное, чтобы быть достойным вашего доверия.