Грыжа поясничного диска развивается на основе дегенеративных изменений диска. Поэтому симптомы, вызванные дегенерацией диска, могут присутствовать в течение значительного периода времени до начала грыжи диска. Дегенеративные изменения в поясничном отделе позвоночника могут оставаться бессимптомными, либо могут иметь следующие симптомы, которые не являются специфическими продромальными симптомами и могут быть схожими при других заболеваниях 1. Острые растяжения поясницы: Многие люди сталкивались с растяжениями поясницы, в основном в результате повреждений при занятиях спортом или тяжелой физической работе. Однако некоторые пациенты не делают много упражнений, просто наклоняются, чтобы поднять что-то, или умывают лицо, складывают одеяло и т.д. Внезапное поясничное растяжение, часто принимаемое пациентами за «вспышку спины», и не обращают внимания, отдыхают несколько дней или съедают немного лекарства, наружной мази и т.д., боль может исчезнуть, что часто является сигналом грыжи поясничного диска. 2. Рецидивирующая боль в пояснице: В случае дегенерации поясничного диска и нестабильности межпозвонкового сустава или гиперэкстензии заднего сустава у пациента может возникнуть рецидивирующая боль в пояснице. Интервал между каждым приступом варьируется от нескольких дней до нескольких месяцев. У этих пациентов задний сустав уже находится в состоянии гиперэкстензии из-за дегенерации межпозвоночного пространства. В результате при повторном выполнении гиперэкстензии вероятно повреждение суставной капсулы, что провоцирует грыжу поясничного диска. 3, хроническая боль в пояснице: у некоторых пациентов после острой боли в пояснице постепенно формируется стойкая хроническая боль в пояснице, боль усиливается после кашля, чихания, дефекации или вставания утром и уменьшается после отдыха. В основном это состояние представляет собой поясничный миофиброз, а грыжа поясничного диска может возникнуть при воздействии провоцирующих факторов. 4. цервиколюмбальный синдром: нижний поясничный отдел позвоночника наиболее подвержен появлению симптомов из-за дегенерации дисков. Иногда это дегенеративное изменение может быть многосегментным, затрагивающим весь поясничный отдел позвоночника, а иногда и шейный отдел, что приводит к цервиколюмбальному синдрому. Когда пациенты приходят в клинику с болью в пояснице, дегенерация в шейном отделе позвоночника еще не проявляется симптомами или настолько слаба, что остается незамеченной. Пациенты с цервиколюмбальным синдромом описывают боль во всем теле, при этом боль в шее отдает в затылок, плечи и верхние конечности, а иногда и в грудь. Изменения в поясничном отделе позвоночника могут вызывать боль в обеих нижних конечностях. Это может быть воспринято врачом как неврологическое заболевание или может быть поспешно вылечено врачом из-за отсутствия понимания. 5. сколиоз: у некоторых пациентов боль в поясничной области со сколиозом без боли в ногах, что также следует рассматривать как продромальный симптом грыжи поясничного диска.