Пациенты с болью в груди часто наблюдаются в клиниках торакальной хирургии, и выявление причины очень важно. Немецкие врачи общей практики приводят процент пациентов, наблюдаемых с болью в груди, по основным причинам: 11% — стабильная ишемическая болезнь сердца, 3,5% — острый коронарный синдром, 46% — синдром грудной стенки, 10% — психологические причины, 10% — респираторные инфекции и 6% — желудочно-кишечные причины. В первую очередь необходимо исключить острый коронарный синдром, широко известный как болезнь сердца, при некоторых признаках: острая недостаточность кровообращения, обмороки и коллапс, холодный пот, одышка (при тишине), сильный страх у пациента: в этом случае необходимы экстренные меры, тщательное наблюдение за состоянием, ЭКГ в стационаре и другие исследования для лечения. Если боль вновь появляется в состоянии покоя и длится более 20 минут, сопровождается холодным потом и бледностью, это очень опасно. Требуется немедленное амбулаторное коронарное лечение. Террористическое тревожное расстройство — приступы спутанности сознания; необъяснимое начало симптомов (тахикардия, головокружение, одышка); нервозность, страх или напряжение; неспособность остановить и контролировать тревогу. Депрессивные расстройства — депрессия, подавленность или отчаяние; отсутствие удовольствия: потеря интереса к прошлому; соматоформные расстройства — повторные визиты в клинику, несмотря на неоднократное исключение соматических причин из-за неспецифического заболевания. Поддерживаемые мнения — локализованные мышечные спазмы; покалывание; неподтвержденная презентация при перкуссии — с одышкой; инфекция дыхательных путей; кашель; известное сосудистое заболевание. Поддерживаемые мнения — продолжительность заболевания менее 24 часов, сухой кашель, диарея, лихорадка; наличие кашля и мокроты; симптомы боли в груди, связанные с дыханием.