Что такое микротрансплантация?

Микротрансплантация является важным результатом исследований отделения гематологии нашей больницы PLA 307 за последние 10 лет. Более 200 случаев были успешно проведены. Процент излечения значительно выше, чем при использовании только химиотерапии. Болезнь «трансплантат против хозяина» (GVHD, т.е. отторжение) не возникала. Наблюдается значительный эффект трансплантат против лейкемии (GVL). У пациентов в группах низкого и стандартного риска процент излечения составляет 75%, что приближает к полнофазной трансплантации. Микротрансплантация — это новая концепция трансплантации, разработанная на основе трансплантации прозрачного и не прозрачного костного мозга. Она основана на высокоэффективной химиотерапии в сочетании с постмобилизационной трансфузией гемопоэтических стволовых клеток от ex vivo обработанного донора, без профилактики GVHD и иммуносупрессивной терапии, формируя микрохимеризм донора у пациента, вызывая эффект GVL/GVT и избегая GVHD, прекращая лечение после 2-4 курсов последовательной терапии и последующего наблюдения. Это промежуточный метод трансплантации между аутологичной и аллогенной трансплантацией. Микротрансплантация подходит для людей с: острым лейкозом, множественной миеломой, миелодиспластическими синдромами, злокачественной лимфомой и т.д., у которых нет совпадения по HLA, но есть несовпадающий донор, готовый пожертвовать стволовые клетки крови. Пациенты требуют, чтобы это было сделано в период ремиссии, если в результате многократных сеансов химиотерапии ремиссия не наступила, или если у них произошел рецидив, они не подходят для микротрансплантации. Пациентам высокого риска и пациентам с рефрактерными рецидивами сначала рекомендуется классическая аллогенная ГСКТ.