Следует ли пациентам молодого и среднего возраста с прогрессирующим ишемическим некрозом головки бедренной кости (стадия III или IV) проводить искусственное полное эндопротезирование тазобедренного сустава? Ответ положительный: если остеонекроз достиг продвинутой стадии и симптомы очевидны, можно проводить операцию по замене искусственного сустава. Это связано с тем, что: 1. С точки зрения истории развития искусственных суставов, современные искусственные суставы разрабатываются уже более 50 лет, начиная с конца 1960-х гг. Каков срок службы ранних искусственных суставов? Возраст проведения операции по замене искусственного сустава был определен в 65 лет и старше, чтобы средняя продолжительность жизни населения в то время (75 лет) составляла 10 лет и более, что позволило бы большинству пациентов пользоваться суставом всю жизнь. Впоследствии долгосрочные клинические результаты подтвердили, что большинство пациентов могут использовать свои искусственные суставы в течение более чем двадцати лет после замены. По этой причине некоторые пациенты среднего и пожилого возраста (в возрасте от 55 до 65 лет) также избавляются от боли с помощью искусственной замены сустава, получая отличные клинические результаты. Подавляющее большинство пациентов могут пользоваться суставом более двадцати лет. В результате повышается возрастной ценз для проведения операции. 2, с социальной точки зрения, молодые люди находятся в золотом возрасте жизни, в самый критический период учебы, жизни, работы, брака, семьи и карьеры, если страдают от ишемического некроза головки бедренной кости и боли, неизбежно заставит их жизненную траекторию сильно измениться, не будет хорошей работы жизни. Поэтому необходимо как можно скорее избавиться от болезни, чтобы вы могли вести нормальную жизнь, вернуться в общество, создавать больше ценностей и стремиться к лучшему развитию жизни. Он имеет огромное значение для вас самих, вашей семьи и общества. 3, с технической точки зрения, (1) современное развитие искусственных суставов на сегодняшний день, дизайн протеза, материалы, технология обработки и долгосрочные клинические результаты очень хорошие. Многие искусственные суставы имеют длительный клинический срок службы (85% пациентов могут пользоваться ими более 20 лет). Протезы, которые мы используем сегодня, более совершенны и долговечны, чем протезы предыдущего поколения. (2) Чистота наших операционных в настоящее время означает, что уровень инфекций при операциях по замене искусственных суставов намного ниже, чем в зарубежных странах. (3) Хирургические инструменты, используемые в наших операциях, теперь очень хорошо подобраны и гладкие, что гарантирует, что операция пройдет гладко. (4) Наши хирургические методы сегодня намного совершеннее, чем у наших предшественников, и процент успешных операций чрезвычайно высок. (5) Даже если после определенного количества лет использования искусственного сустава возникнет проблема, даже при использовании современных методов ревизии большинство пациентов смогут снова вернуться к нормальной жизни. В конечном итоге, если остеонекроз уже запущен, возраст не является главным фактором при рассмотрении вопроса о том, следует ли проводить операцию по замене искусственного сустава, а решение должно приниматься на основании состояния. Важно, чтобы пациент избавился от боли и смог как можно скорее вернуться в общество и к нормальной жизни.