Синдром Мейге обычно характеризуется спазмами век и непроизвольными движениями нижних шейных мышц рта и часто ошибочно клинически диагностируется как лицевые спазмы, невроз и миастения гравис. Синдром Мейге, вызванный шейным спондилезом, клинически встречается реже. Один случай синдрома Мейге, вызванного шейным спондилезом с дугой I, был госпитализирован в ноябре 2005 года и приводится ниже. 1. История болезни Пациентка, женщина, 48 лет. Полмесяца назад оба глаза опасно запали, непроизвольно закрываются и с трудом открываются, недавно обострилось, но утром можно открыть, сопровождается стеснением и сухостью глаз, сопровождается пароксизмальными спазмами рта и губ, перепадами настроения, нагрузками и дискомфортом в шее и другими провоцирующими факторами, усугубляющими симптомы. При осмотре: обе глазные щели были маленькими, при усилии открыть глаза, глазные щели были нормального размера, переходные процессы были частыми, мышцы рта и губ были симметрично сокращены. Симптомы не улучшились после 1 недели лечения субфлуберцидинолом и карбамазепином. При осмотре: шейное сгибание, ограничение движений, отклонение влево остистого отростка С4, давящая боль (+), корешковые признаки (-), патологические рефлексы (-). МРТ показала: остеофиты, легкую протрузию дисков С4 и 5, отсутствие компрессии спинного мозга, отсутствие интрамедуллярных нарушений; цветная допплеровская ультрасонография шейных сосудов показала недостаточное кровоснабжение вертебробазилярной артерии; диагноз шейного спондилеза позвоночной артерии был подтвержден. Через две недели пациенту был назначен горячий компресс на шею и метод ротационной репозиции позвоночника (фиксированная точка) для коррекции остистого отростка С4. Симптомы у пациента исчезли через неделю лечения, при осмотре: последовательность и движения шейного отдела позвоночника были в норме. Синдром Мейге, также известный как идиопатический блефароспазм орофациальной и нижнечелюстной дистонии, чаще всего встречается у людей среднего и пожилого возраста. Существует три клинических типа: блефароспазм, блефароспазм в сочетании с оромандибулярной дистонией и оромандибулярная дистония. У пациента с этим синдромом наблюдается спазм век в сочетании с оромандибулярной дистонией, также известный как полный синдром Мейге, и его необходимо дифференцировать от таких состояний, как лицевой спазм, миастения гравис и расстройство замедленного движения. Этиология и патологический механизм синдрома Мейге до конца не изучены. Большинство ученых считают, что он может быть связан с повышенной чувствительностью дофаминовых рецепторов, усилением холинергического действия и снижением функции нейронов γ-аминомасляной кислоты, поэтому в клинической практике в основном используются антидофаминовые препараты (галоперидол) и препараты, блокирующие дофаминовые рецепторы (инозин), которые могут давать определенные эффекты. В нескольких подразделениях в Китае для лечения синдрома Мейге использовались местные инъекции ботулотоксина типа А, и была получена определенная эффективность, но полной консолидации не было достигнуто независимо от того, какой препарат использовался для лечения. Проведя лечение шейного спондилеза, автор смог добиться исчезновения симптомов у пациента, и посчитал, что возникновение заболевания связано с шейным спондилезом, и что механизм может быть терапевтическим за счет улучшения функции симпатических нервов, но подобных сообщений в Китае не было, и конкретный механизм нуждается в дальнейшем изучении и исследовании.