Здравствуйте, с улучшением уровня жизни людей, все больше и больше людей выбирают операцию по замене искусственного сустава, однако, из-за отсутствия понимания операции, это часто легко вызвать психологические изменения, особенно после операции, увидеть больше раны сочатся, боли в суставах, а также отек, плохое восстановление функции сустава и т.д. Ниже приведены некоторые из симптомов, которые, как правило, появляются в раннем послеоперационном периоде, чтобы объяснить вам один за другим. 1. кровотечение Кровотечение во время и после операции общей замены искусственного коленного сустава большое, около 600-800 мл, а объем крови нормального человека составляет около 7% от массы тела, например, для человека весом 60 кг объем крови составляет около 4200 мл. Поэтому при общей замене искусственного коленного сустава может потребоваться переливание крови. Самое главное для предотвращения послеоперационного кровотечения — это тщательная остановка кровотечения во время операции. В течение первых 1-2 часов после операции объем кровотечения не должен превышать 400 мл. Если кровотечение продолжает превышать 1000 мл в течение 10-12 часов после операции, следует обратить внимание на необходимость сначала прекратить упражнения CPM, держать коленный сустав согнутым на 40-70 градусов, дополнительно наложить эластичный бинт, закрыть дренаж раны и при необходимости остановить кровотечение жгутом. Если вышеперечисленные методы не помогают, то следует рассмотреть возможность экстренного хирургического вмешательства. 2. Раневой экссудат Вокруг коленного сустава мало мышц и он расположен поверхностно, поэтому плохое обращение с ним может легко привести к инфекции. Если экссудат смачивает наружную повязку, ее следует немедленно сменить. Если экссудат представляет собой чистую кровь, проводите лечение, как указано выше. Обычно экссудат представляет собой в основном суставную жидкость, в этот момент можно провести артроцентез с наложением давящей повязки, а пораженное колено временно выпрямить и затормозить, чтобы уменьшить давление в полости сустава и дать возможность зажить любым небольшим трещинам в тканевых швах, которые могут существовать. Кроме того, можно проводить соответствующие культуры и лечить их симптоматически. 3. боль Боль Боль является наиболее распространенным симптомом после операции и, как правило, вызывает напряжение и влияет на другие физиологические функции человека. Основной мишенью для искусственных суставов являются пожилые люди, они в основном сопровождаются другими системными заболеваниями, послеоперационная боль не эффективно контролируется, сделает их более нервными, тревожными, неспособными отдыхать, тяжелыми, может привести к сердечно-сосудистым авариям, легочной инфекции мочевыводящих путей и т.д.. От боли. Обезболивание может осуществляться с помощью инъекций лекарств, контролируемой пациентом анальгезии, эпидуральной анальгезии и пероральной анальгезии. У пациентов с постоянной локализованной послеоперационной болью в первую очередь следует рассмотреть возможность инфекции. После исключения инфекции можно рассмотреть возможность первичного заболевания или реактивного синовита протеза, определенного идиопатического синовита, незначительного расшатывания протеза, чрезмерной затяжки протеза и тугоподвижности сустава. Большие ожидания пациентов в отношении эффективности хирургического вмешательства также могут быть причиной послеоперационной боли. 4. Отек нижних конечностей Отек нижних конечностей может продолжаться несколько недель или даже месяцев. Иногда отек возникает внезапно и сопровождается локальной болью. Необходимо исключить тромбоз глубоких вен. Инфекцию также следует рассматривать, если она сопровождается повышением температуры кожи колена, ограничением движений нижней конечности и усилением боли. Общее лечение включает возвышение пораженной конечности, прокачку плантарных вен, эластичный бинт и активное сгибание и разгибание лодыжки. 5. Движение колена Во-первых, чтобы определить, улучшился ли диапазон движения колена после операции, следует обратить внимание на максимальное сгибание и разгибание колена после операции. Это также пассивный диапазон движения колена после интраоперационной репозиции надколенника и ушивания разреза. Если пациент достигает максимального ПЗО, измеренного под интраоперационной анестезией, после послеоперационных упражнений, хотя ПЗО не достигает 90 градусов, считается, что послеоперационная реабилитация ПЗО достигнута. Пациенты обычно должны достичь максимального интраоперационного ПЗУ коленного сустава при сгибании и разгибании, измеренного в ходе реабилитации через 2 недели после операции.