Пришла весна, подул теплый ветерок, девушки и парни снимают тяжелую зимнюю одежду и заменяют ее на более легкую. Однако некоторые люди в этот сезон начинают страдать: их рубашки часто мокрые, а подмышки часто липкие, как у девушки во время месячных, и когда они поднимают руки, их рубашки мокрые. Что это значит? Это называется гипергидрозом подмышек. Гипергидроз — распространенное заболевание, эпидемиологические исследования выявили его распространенность в 0,5-1% среди молодых людей, в основном в области подмышек, кистей и стоп. Подмышечные потовые железы делятся на малые потовые железы и большие потовые железы. Маленькие потовые железы расположены в дерме и в основном управляются холинергическими нервами, которые выделяют ацетилхолин, являющийся водным секретом. Многие пациенты не потеют, когда симпатические нервы не возбуждены, например, когда они отдыхают или расслабляются. Когда жарко, когда вы занимаетесь спортом или испытываете стресс (симпатическое возбуждение), вы потеете. Хотя гипергидроз не представляет большой угрозы для здоровья человека, он может серьезно повлиять на повседневную жизнь, работу и социальную активность. Почему же ботулотоксин А лечит гипергидроз? Ботулотоксин А — это нейротоксин, вырабатываемый Clostridium botulinum, который специфически блокирует высвобождение ацетилхолина из холинергических нервных окончаний, и в настоящее время используется в широком спектре клинических применений, таких как «уменьшение мимических морщин» и «похудение лица». Физиологические исследования показали, что секреция малых потовых желез регулируется симпатическим ацетилхолинергическим нервом, если местная секреция ацетилхолина блокируется, секреция потовых желез прекращается. Инъекции ботулотоксина в подмышечную впадину могут блокировать или уменьшить местную симпатическую секрецию ацетилхолина и окончательно остановить потоотделение у пациентов с гипергидрозом. Потливость обычно уменьшается через 2-3 дня после инъекции ботокса, потливость исчезает через 1 неделю, а эффект сохраняется около 6 месяцев или дольше у некоторых пациентов. В сочетании с препаратом от запаха подмышек он также эффективно уменьшит неприятный запах. Инъекции имеют значительное преимущество перед традиционным торакоскопическим иссечением симпатического нервного ствола при подмышечном гипергидрозе с точки зрения безопасности и удобства. Аналогичным образом, инъекции ботулотоксина показали свою эффективность в лечении гипергидроза рук и ног.