Запор — одна из наиболее распространенных клинических проблем, иногда он является лишь симптомом или группой симптомов, в основном обусловленных нарушением режима питания, нерегулярным образом жизни, побочным действием лекарственных препаратов и т.д., и такой запор в большинстве случаев носит преходящий или временный характер. Но чаще всего запоры не являются преходящими, носят длительный характер, и после разнообразного лечения эффект от них оказывается слабым, а то и вовсе неэффективным. Таким образом, запор — это, казалось бы, простая, но на самом деле более сложная проблема, которая также признана во всем мире как более трудная. 1.1 Рассматривать запор как «незначительное заболевание», не принимать его всерьез. Запор — очень распространенный жизненный симптом, с которым сталкивались многие люди. Время от времени или часто он также воспринимается как должное и не привлекает внимания ни пациентов, ни врачей. Известно, что запор не является самостоятельным заболеванием, а многие заболевания проявляются общим симптомом, т.е. многие заболевания могут вызывать запор, помимо общих функциональных поражений кишечника, влияния лекарственных препаратов, профессиональных поражений кишечника, таких как опухоли, полипы, неспецифические воспалительные заболевания, такие как ЯК, болезнь Крона, сама толстая кишка, такие как избыточная толстая кишка, перекрут кишки и мегаколон, могут вызывать запор, если не обратиться в обычную больницу для своевременного обследования и диагностики. Если вовремя не обратиться в обычную больницу для подтверждения диагноза, то может быть пропущен диагноз, поставлен неправильный диагноз, запоздалое лечение или даже угроза жизни. 1.2 Без врачебной диагностики и лечения видеть секрет и лечить запор. Некоторые пациенты считают, что запор — это сухой стул, затрудненное опорожнение, можно принять слабительное. Поэтому для поддержания дефекации они годами используют таблетки фруктовых гидатид, сенну, ревень и т.д., и чем больше они их используют, тем больше их становится, в результате чего слизистая оболочка кишечника при колоноскопии имеет злокачественные поражения, и даже у очень небольшого числа пациентов развиваются раковые поражения. Во-вторых, некоторые пациенты физически слабы, китайской медицины идентификации, когда виртуальный секрет (доказательство), лечение должно быть использовано, чтобы принести пользу газа и питать инь смазки кишечника и слабительное лекарство, контр-использование трех желтых таблеток, щавелевой таблетки детоксикации и другие холодные и осадок вниз лекарства, больше травм селезенки и желудка, селезенки и желудка не может быть нормальным настоем воды и зерна сущность, в результате виртуального доказательства виртуальной, тем больше, чем больше диарея, как лодка в канаве большой реки, лодка трудно воды, трудно тянуть сильный толчок, как трудоемкость, но и ущерб для судна, корабль не может быть, использование дополнительной воды Способ увеличения воды может сделать лодку линии, не только сэкономить энергию, но и не повредить лодку, лечение виртуальных запоров также является этой причиной. Если тело сильное, простой огонь, китайской медицины идентификации, когда реальный секрет (доказательства), горячий секрет (доказательства), лечение должно быть применено для очистки тепла диарея и другие лекарства, не следует принимать Cistanch, льняное семя и так далее питательных Инь слабительные лекарства. Подобно кипящей воде, когда вода закипает, метод откручивания крышки и добавления воды может облегчить только сиюминутную проблему, а фундаментальную проблему можно решить, только удалив дрова со дна чайника. Лечение болезни такое же, только точная идентификация, выявление и лечение позволяют достичь цели фундаментального излечения, многие пациенты рассказывали о том, что в начале лекарство эффективно, через несколько дней неэффективно, эту проблему нетрудно понять. 1.3 Мнение о том, что фрукты могут предотвратить и вылечить запор. Фрукты могут предотвращать и контролировать запоры, было принято считать, но следует отметить, что не все фрукты обладают эффектом предотвращения и контроля запоров, разные фрукты играют разную роль, например, некоторые люди едят груши, бананы, арбузы, апельсины и другие фрукты после усиления перистальтики кишечника для предотвращения и контроля запоров, а едят яблоки, хурму, но усугубляют запоры. Если часто боятся холода, холодных рук и ног (конституция Ян), то употребление груш, хурмы, ананасов усугубит запор, а бананы, апельсины помогут предотвратить и контролировать запор; а если часто испытывают сухость во рту, изжогу, жар в руках, ногах и сердце (конституция Инь), то употребление груш, апельсинов, помело облегчит запор, а апельсины есть нежелательно. 1.4 Плохое понимание сложности проблемы запора. Независимо от того, идет ли речь об этиологии, патогенезе или физиологии и патологии толстой кишки, недостаточное понимание причин запора очень сложно, например, сам кишечный тракт, такие как опухоли, воспаления, туберкулез, стеноз анастомоза, мегаколон, мегалоректум, дивертикулез толстой кишки, синдром раздраженного кишечника, стеноз анального канала, спазмы тазового дна, интрамукозное выпадение прямой кишки, проптоз прямой кишки, грыжа тонкой кишки, грыжа сигмовидной кишки и т.д., экстраколониальная патология гипотиреоз, гипопитуитаризм, гиперкальциемия, гипокалиемия, сахарный диабет, беременность, психические расстройства, такие как депрессия, психоз, невропатии, такие как центральная невропатия, спинальная невропатия, периферическая невропатия, побочные действия лекарственных препаратов, таких как морфин, антидепрессант, психотерапевтический препарат, блокатор кальциевых каналов, ганглионарный блокатор, железо и т.д., а также ненаучные диеты и привычки, такие как слишком рафинированное питание, Слишком малое, слишком большое количество калорий, недостаточное количество воды, задержка дефекации и т.д. — все это может привести к запорам, поэтому при анализе причин заболевания не следует упускать из виду то или иное. 2, непонимание лечения 2.1 поиск только временного эффекта, отсутствие фундаментального лечения. «Срочно лечить симптомы, а первопричину лечить не спеша». Это основной принцип лечения заболеваний в китайской медицине. Для решения проблемы затрудненной дефекации и непроходимости выхода необходимо срочно лечить симптомы, а затем медленно устранять первопричину, т.е. лечить причину затрудненной дефекации или непроходимости. Хотя запор не является самостоятельным заболеванием, но он как симптом длительно существует или рецидивирует, может быть обусловлен дефицитом газа, дефицитом крови, дефицитом инь, дефицитом ян или застоем твердого тепла и вызван длительным применением слабительных или неправильным лечением, заболевание может быть вторичным по отношению к опущению слизистой оболочки прямой кишки, выпячиванию прямой кишки или избыточной толстой кишки, или даже образованию грыжи тонкого кишечника, грыжи сигмовидной кишки и т.д., при этом этиология и морфология изменяются друг в друге, образуя порочный круг. Поэтому лечение должно быть быстрым, начиная с фундаментального решения, направленного как на регуляцию перекосов организма, так и на коррекцию морфологических изменений. 2.2 Неправильно трактовать запор как «энтерит». Клинически есть много пациентов, у которых нет сухого стула, один или несколько раз в день, без гноя, крови и слизи, но выделение затруднено, выделение затруднено, всегда есть ощущение, что кал не может выйти из заднего прохода, или остается ощущение остатков кала после стула, ощущение запора, при аноскопии, колоноскопии нет аномальных находок, при тесте визуализации кала предполагается, что может быть часть интрамукозной слизистой прямой кишки, если лечить ее как «энтерит», она будет неэффективной и даже нанесет еще больше вреда. 2.3 Непонимание сложности проблемы запоров и чрезмерная вера в хирургическое вмешательство. Из-за отсутствия понимания или специального обследования запора считается, что запор регулируется медикаментами, а когда лечение оказывается неэффективным, слепо гонится за хирургическим лечением или слишком верит в хирургическое лечение, особенно в отношении принципа наружного лечения китайской медицины или хирургического лечения запора, на самом деле в некоторых низовых больницах нет запасных частей для обследования запора, и они даже идут на риск операции ради экономической выгоды, что приводит их в кульминацию и сдувает их хирургические ожидания, не только увеличивая число пациентов, но и увеличивая число пациентов. ожиданий, не только усиливают боль пациента, но и вносят сумятицу в процесс хирургического лечения запоров. 2.4 Ложноотрицательные или ложноположительные результаты обследования. Если результаты обследования при запоре не соответствуют действительности, его лечение будет необъективным. Среди существующих методов обследования основным средством диагностики медленно проходящего запора является толстокишечный трансмиссионный тест, направленный на проверку перистальтической функции толстой кишки, а для диагностики нарушений дефекации — дефекография и аноректальная электромиография, направленные на проверку эластичности передней стенки прямой кишки, разрыхленности слизистой оболочки прямой кишки и координированной функции мышц тазового дна; однако у всех этих методов есть проблема — все они не соответствуют физиологическому состоянию. Однако существует проблема, связанная с тем, что все эти методы выполняются не в физиологических условиях. Тонкость контрастного вещества, место и глубина введения электроакупунктурной иглы, степень сотрудничества пациента, а также положение пациента (на корточках при дефекации и лежа на боку при исследовании) влияют на результаты исследования. В клинической практике часто встречается ситуация, когда пациент обычно делает одно опорожнение кишечника за 7-8 дней или даже дольше, но на второй день после перорального введения маркеров толстой кишки опорожняет кишечник, что свидетельствует о том, что тест на передавливание толстой кишки нормальный, и часто необходимо провести два или даже три теста на передавливание, чтобы отразить реальную ситуацию, поэтому есть определенное обоснование требования Рим III о том, что тест на передавливание должен быть выполнен как минимум два или более раз. Напротив, соответствующая обработка неизбежно будет необъективной. 3. Ошибочные представления о регулировании Клинические также встречаются в структуре питания, пищевом поведении и других аспектах непонимания, некоторые пожилые люди считают, что употребление большего количества фруктов повышает уровень сахара в крови, поэтому сокращают количество потребляемых фруктов, что приводит к запорам. Есть также пожилые люди, потребляющие однообразные сорта овощей, снижающие потребление пищевых волокон, вследствие чего замедляется работа кишечника и возникают запоры. Установлено также, что молоко может иметь большую связь с возникновением запоров, было высказано предположение, что при употреблении молока целесообразно добавлять мед для профилактики запоров. Слишком малое количество пищи также может стать причиной запора, когда ежедневный рацион значительно ниже прежнего уровня, возникает запор. Например, многие заболевания при лечении голоданием в течение нескольких дней или хронические расстройства пищеварения, вызванные потерей аппетита и употреблением слишком малого количества пищи, пожилые люди из-за снижения функции пищеварения и уменьшения количества пищи, с целью поддержания формы тела, теряют вес и чрезмерно увлекаются диетами. Из-за слишком малого количества пищи не удается произвести эффективную стимуляцию желудочно-кишечного тракта и вызвать желудочно-кишечный рефлекс, вследствие чего кишечное содержимое в просвет кишечника поступает медленно, перистальтика кишечника замедляется, а вода в нем избыточно всасывается и приводит к сухости фекалий. 4, различные мнения в клинике часто слышат от пациентов, что до операции эффект не идеален, или рецидив вскоре после операции, некоторые специалисты по хирургическому лечению запоров непоследовательны, и даже предлагают, что хирургическое лечение неэффективно, быть осторожными и предусмотрительными. По мнению автора, внедрение и развитие каждого метода не является совершенным, но с накоплением опыта и пониманием повторного совершенствования эффективность лечения, безусловно, будет более точной. Например, при избыточности толстой кишки или медленной передаче пациентов, резекция толстой кишки насколько целесообразна, первоначально резекция сигмовидной кишки, левой половины толстой кишки, краткосрочный эффект может быть, долгосрочный эффект менее идеален, а затем перешли на всю толстую кишку субтотально, беспокоясь о количестве стула будет слишком много, и на самом деле, через 1 месяц после операции, количество стула составляет всего 3-5 раз, у отдельных пациентов, 7, 8 раз, через полгода, более чем 2-4 раза, долгосрочный эффект будет хорошим. Затем при гипертрофии прямой мышцы лобково-копчиковой мышцы, спазме, вызванном обструкцией выхода по типу запора, хирургическое лечение заключается в решении неотложной проблемы, что более важно, но и регулярное расширение ануса, чтобы предотвратить послеоперационный рецидив, и как бы ухватить операцией (отсечь сколько сфинктера для наилучшего) степень проблемы. Послеоперационный рецидив также является важным вопросом, то есть суждением об этиологии обструкции заднего прохода, вызванной различными причинами обструкции заднего прохода, такими как гипертрофия пуборектальной мышцы, спазм пуборектальной мышцы, спазм мышц тазового дна, опущение промежности, переднее отклонение прямой кишки, выпадение прямой кишки в пределах слизистой и т.д., пациент не вызван одной причиной, может быть две или даже множество причин результатов совместной роли лечения, конечно, эффект один. Эффект от лечения только одной из причин, конечно, не очень хороший.