Жировая грыжа крестцово-подвздошного сочленения — это разновидность грыжи, образованной выпячиванием жировой ткани бедра через крестцово-подвздошную фасцию, что является одной из причин болей в пояснице. Она чаще встречается у женщин, особенно у взрослых женщин с ожирением, и относительно редко у мужчин. Патологической основой развития этого заболевания является наличие внутреннего отверстия (foramen ovale) в крестцово-подвздошной фасции над наружным крестцово-подвздошным сочленением. Патогенез Крестцово-подвздошная фасция над крестцово-подвздошным суставом относительно слабая, задняя ветвь поясничного нерва 1-3, состоящая из верхнего ягодичного кожного нерва и сопровождающих его сосудистых пучков в крестцово-подвздошной фасции над крестцовыми суставами, образует внутренний овальный канал, и в этой области имеется большое количество жировой ткани, особенно у тучных женщин, при напряженной сутулой работе или сильном сокращении ягодичной мышцы увеличивается давление глубокой жировой ткани, которая затем выпячивается или грыжится после разрыва фасции через слабый внутренний овальный канал. Жировая грыжа образуется при разрыве фасции. Отек грыжевого жира, кровотечение, перекрут, инкаркация или компрессия близлежащего кожного нерва могут вызывать локальную боль и чувствительность в области распространения передней ветви поясничного нерва в соответствующем сегменте. Размер грыжевого отверстия и количество грыжевого содержимого могут вызывать боль различного характера. Если время появления грыжи короткое, а содержимое небольшое, то грыжа может вправиться сама, напротив, грыжа жировой ткани трудно вправляется, прилипая к окружающим тканям, образуя локальный болезненный узел, тогда боль очевидна и часто дает симптомы хронической боли в пояснице и ногах. Кроме того, при грыже из интракраниального отверстия из-за прохождения нервов и кровеносных сосудов боль более сильная, тогда как грыжа из неинтракраниального отверстия менее болезненна. Симптомы и признаки Основными симптомами являются боль в пояснице и боль в бедре на стороне поражения. Частичная крестцово-подвздошная фасциальная грыжа — это вид грыжи, образованный выпячиванием жира в бедре через крестцово-подвздошную фасцию, что является одной из причин боли в пояснице и ногах. Она чаще встречается у женщин, особенно у взрослых женщин с ожирением, и относительно редко у мужчин. Патологической основой развития этого заболевания является наличие иннервационного отверстия (foramen ovale) в крестцово-подвздошной фасции над наружным крестцово-подвздошным сочленением. Пациенты с индукционным радикулитом, степень которого сильно варьирует, в большинстве случаев испытывают болезненность и боль, небольшое количество наклонов, приседаний, вставаний или крестцово-подвздошных, поясничных скручиваний и миганий после внезапного усиления боли, и даже переворачиваются, встают и ограничивают другие виды деятельности.