Физиологический режим подачи инсулина, т.е. 3-4 инъекции в день (интенсивный режим лечения). 1. инъекции инсулина быстрого/короткого действия перед тремя приемами пищи + инъекции инсулина среднего/длительного действия перед сном, 4 раза в день. 2. Инъекции инсулина быстрого/короткого действия перед тремя приемами пищи, 3 раза в день. 3. Инъекции инсулина быстрого/короткого действия перед завтраком и ужином + пероральный гипогликемический препарат перед обедом + инсулин среднего/длительного действия перед сном, 3 раза в день. 4. Смешанный инсулин перед завтраком + инсулин быстрого/короткого действия перед ночным гриппом + инсулин среднего/длительного действия перед сном, 3 раза/день. Инъекции инсулина 1-2 раза в день (неинтенсивная схема лечения) ① Схема лечения BIDO: инъекции инсулина среднего/длительного действия перед сном + пероральные гипогликемические препараты в течение дня. Это включает: отсутствие изменений в первоначальной схеме лечения, 1 дополнительную дозу инсулина среднего и длительного действия вечером или снижение дозы пероральных гипогликемических препаратов. Добавьте 1 вечернюю дозу инсулина, например, сульфонилмочевина + инсулин (экономично, практично и эффективно, но возможно увеличение веса и гипогликемия); бигуанид или ингибитор глюкозидазы + инсулин (резистентность к инсулину может быть снижена при незначительном увеличении веса, но менее эффективно и чревато гипогликемией при увеличении дозы инсулина); добавьте вышеперечисленное или добавьте только инсулиновый сенсибилизатор; прекратите прием сульфонилмочевины, другое Без изменений в медикаментах, использование ≥2 доз инсулина в день. Метод подкожного непрерывного введения инсулина в инсулиновой помпе имитирует физиологическую секрецию инсулина, то есть непрерывное подкожное введение инсулина короткого действия для поддержания базального уровня инсулина, и подкожное введение инсулина высокой дозы перед едой для контроля постпрандиального уровня глюкозы в крови, при этом доза инсулина может быть отрегулирована в любое время для достижения хорошего контроля уровня глюкозы в крови, избегая при этом возникновения гипогликемии, что является наиболее эффективной мерой для интенсивного лечения больных диабетом и позволяет достичь более высоких результатов. Это наиболее эффективная мера интенсивного лечения пациентов с сахарным диабетом для достижения более желательного контроля уровня глюкозы в крови. Показания к применению: диабет 1 типа, диабет 2 типа при вторичной неэффективности сульфонилмочевины, тяжелая нераспознаваемая (бессимптомная) гипогликемия, гестационный диабет, очень чувствительный к инсулину диабет (<20 ед/сут или 0,4 ед/кг), тяжелые явления рассвета, хронические осложнения диабета, острые осложнения диабета (например, кетоацидоз), недавно диагностированный диабет 2 типа, диабет, требующий хирургического вмешательства. пациенты, требующие большей социальной активности. Расчет начальной суточной дозы: исходя из массы тела (еще не использующего инсулин), 1 день общий = масса тела x 0,44; исходя из дозы до использования помпы (умеренный гликемический контроль), 1 день общий = доза инсулина до использования помпы x (75% - 80%).