Беременным женщинам следует опасаться смешанного геморроя Повтор вопроса: После рождения ребенка у г-жи Лин появилась анальная шишка размером примерно с мизинец, которая выходила из заднего прохода после каждого опорожнения кишечника, сопровождаясь болью и свежей кровью, и требовала придерживания рукой и надавливания, чтобы отправить ее обратно после опорожнения кишечника. Последние несколько дней у меня зуд, странное ощущение вокруг ануса, сырость, и у меня усиливается кровотечение после опорожнения кишечника. Можно ли его вылечить? Есть ли конкретное лекарство? Существует ли минимально инвазивный метод хирургического вмешательства? ОТВЕТ: По описанию пациента диагноз смешанного геморроя очевиден, и рекомендуется как можно скорее обратиться в обычную крупную больницу аноректальной хирургии для подтверждения диагноза и лечения. В силу физиологических причин беременные женщины особенно подвержены геморрою. Как правило, во время беременности не рекомендуется лечить их хирургическим путем, а использовать консервативное лечение и ждать дальнейшего лечения после родов. Это происходит потому, что после родов уменьшается давление в брюшной полости, поднимается барьер венозного рефлюкса и снижается уровень прогестерона в организме. В течение 6 месяцев груды обычно уменьшаются или атрофируются. Если в это время симптомы исчезнут, операции можно избежать. Если геморрой все еще присутствует, то можно провести операцию, так как его размеры значительно меньше, чем во время беременности. Операция будет менее болезненной, а курс лечения будет значительно короче. Исходя из симптомов этого пациента, супрагеморроидальное обрезание слизистой оболочки (также известное как операция по удалению геморроя PPH) должно быть первым выбором, если финансовые причины не вызывают беспокойства. Поскольку в ходе процедуры удаляется выпавшая слизистая оболочка прямой кишки и блокируются терминальные анастомозирующие ветви терминальной прямой артерии и вены, устраняется первопричина геморроя, поэтому результаты идеальны, а преимущества заключаются в меньшей травматичности, меньшем кровотечении, меньшей боли, более быстром восстановлении и более коротком пребывании в больнице.