Хронические раны, также известные как кожные язвы и рефрактерные раны, — это любые раны, которые не заживают в упорядоченное и ожидаемое время в соответствии с нормальным процессом заживления ран; раны, которые не заживают более 3 месяцев, называются хроническими ранами. В целом, заживление кожной раны — это динамический процесс, который можно искусственно разделить на три или четыре перекрывающихся процесса, а именно: фаза гемостатического/воспалительного ответа, пролиферативная фаза и фаза ремоделирования ткани. Процесс заживления хронических ран часто блокируется в одной или нескольких фазах процесса заживления, например, обычно наблюдается значительно затянувшаяся фаза воспалительной реакции. В острых ранах существует точный баланс между производством и деградацией молекулярных продуктов, связанных с восстановлением раны, таких как коллаген; в хронических ранах этот баланс нарушается и проявляется более сильная реакция деградации. Хронические раны могут оставаться нелеченными годами или даже всю жизнь, вызывая сильный психологический и физический стресс и, как следствие, огромное экономическое бремя для пациента и системы здравоохранения в целом. Количество людей с хроническими ранами значительно увеличилось в связи со старением населения, увеличением веса и ростом осложнений, вызванных такими заболеваниями, как диабет и венозная недостаточность. По оценкам, примерно у 1% населения в течение жизни могут развиться язвы на ногах. Только в США 3-6 миллионов человек ежегодно страдают от хронических травм, а стоимость лечения этих травм составляет около 5-10 миллиардов долларов США. В Китае уровень хронической травмы среди хирургических стационарных пациентов колеблется от примерно 1,5% до 20,3%, согласно эпидемиологическим исследованиям. В результате хроническая травма стала тяжелым бременем для пациентов, медицинских работников и даже для всей системы здравоохранения. Для эффективного решения этой проблемы необходимо глубокое понимание патофизиологии хронических ран и умение применять соответствующие терапевтические меры, включая факторы роста, клеточную терапию, генную терапию и тканеинженерную кожу.