Раньше ОКР считалось редким психическим заболеванием, но последние эпидемиологические исследования показали, что распространенность ОКР составляет от 2 до 3%, то есть 2-3 человека из 100 страдают ОКР. Причина, по которой в прошлом это заболевание считалось редким, отчасти связана с недостаточной осведомленностью об ОКР, а отчасти с тем, что пациенты с ОКР осознают абсурдность своих мыслей и странность своего поведения, поэтому они стараются контролировать себя на публике и не показывать этого. Они также боятся, что обращение к врачу приведет к диагностике психического заболевания, поэтому ОКР может быть очень «коварным» на ранних стадиях. Так что же это за психическое заболевание — ОКР? ОКР — это тревожное расстройство. Пациенты с ОКР испытывают постоянный поток тревожных мыслей, которые заставляют их делать что-то снова и снова, чтобы снять тревогу. Например, многие пациенты с ОКР постоянно беспокоятся о том, закрыты ли двери, окна, ящики, газовые переключатели и т.д., и вынуждены много раз проверять, прежде чем почувствуют себя спокойно. Некоторые пациенты чрезмерно беспокоятся о заражении бактериями, вирусами или грязными вещами и боятся прикасаться к обычным вещам. Если они прикасаются к чему-то, что им кажется грязным, им приходится многократно и долго мыть руки. Некоторые пациенты должны следовать установленному порядку и не могут нарушать его или быть потревоженными, например, они должны абсолютно аккуратно ставить обувь перед сном, снимать одежду и класть ее куда-то и т.д. Если их потревожат, им придется начинать все сначала, а это отнимает много времени. Некоторым пациентам приходится постоянно считать, выполняя определенные действия, и считать до тех пор, пока не будет достигнуто число, которое они считают удовлетворительным или благоприятным. У некоторых пациентов будут только навязчивые мысли, но не будет навязчивого поведения. Например, бессмысленные слова, предложения или мысли, или тревожные образы и т.д. постоянно появляются в сознании, и пациент не может от них избавиться. По мере прогрессирования заболевания пациент будет тратить все больше и больше времени на навязчивые мысли или поведение до такой степени, что они будут серьезно мешать ему жить, работать и учиться. Обязательно ли наличие этих симптомов означает, что у человека ОКР? Не обязательно, поскольку нормальные люди также испытывают некоторые компульсии, а другие психические заболевания могут сопровождаться обсессивно-компульсивными симптомами. Поэтому, если вы чувствуете, что у вас проявляются симптомы, похожие на вышеперечисленные, лучше всего обратиться к профессиональному психиатру или психологу и обсудить с ним ваши симптомы для постановки точного диагноза. Многие пациенты боятся идти к врачу, потому что опасаются, что ОКР — это психическое заболевание. На самом деле, это беспокойство излишне. Это происходит потому, что подавляющее большинство пациентов с ОКР признают, что их мысли и поведение бессмысленны и проблематичны, в то время как пациенты психиатрических клиник не способны признать, что их мысли и поведение ненормальны. Поэтому ОКР не является психическим заболеванием. ОКР поддается лечению, и в настоящее время наиболее эффективными методами лечения ОКР являются медикаментозное лечение и когнитивно-поведенческая терапия. Комбинация этих двух способов даст лучшие результаты. Лекарства, эффективные при ОКР, включают селективные ингибиторы обратного захвата 5-HT, такие как флуоксетин и пароксетин, и трициклическую группу хлорпромазина. Когнитивно-поведенческие методы лечения сосредоточены на воздействии и предотвращении реакции и могут быть эффективны для закрепления эффекта от лечения и предотвращения рецидива.