Недавно сотрудники отделения сосудистой хирургии Пятой аффилированной больницы Университета Чжэн успешно вылечили пациента с сужением аорты, применив новейшие методы эндоваскулярного лечения. Пациент, 40-летний мужчина, проходил лечение в ряде больниц провинции по поводу периодического сердцебиения, стеснения в груди и дискомфорта в прекордиальной области, в результате чего лечение сердечных заболеваний было безуспешным. Пациент был направлен в отделение сосудистой хирургии Пятой аффилированной больницы Университета Чжэн и был госпитализирован, где был заподозрен диагноз сужения аорты, поскольку пульсация артерий нижних конечностей не пальпировалась, артериальное давление в нижних конечностях не измерялось, а при аускультации в ключичной области выслушивался сосудистый шум. Сужение аорты — врожденное заболевание с очень низкой частотой встречаемости. Оно проявляется в виде сильного сужения диаметра дуги аорты и соединения нисходящей аорты, что препятствует беспрепятственному движению крови от сердца вниз, что приводит к недостаточному кровоснабжению нижних конечностей и повышению артериального давления в верхних конечностях и голове. Уровень диагностики этого заболевания низок, многие больницы недостаточно осведомлены о нем, и оно часто ошибочно диагностируется как болезнь сердца и гипертония, в результате чего многие пациенты остаются без эффективной диагностики и лечения. Диагноз «сужение аорты» у пациента был подтвержден КТА-исследованием грудной аорты, которая казалась задушенной, образуя форму, похожую на цифру «3», в то время как левая подключичная артерия и нижняя часть грудной аорты были расширены. По словам д-ра Ван Бин, главного врача отделения сосудистой хирургии Пятой аффилированной больницы Университета Чжэн, баллон был установлен по методике BIB, Balloon InBalloon, то есть баллон внутри баллона, а стент — CP stent, то есть стент из платино-иридиевого сплава, наложенный на баллон. Предварительно расширив аорту первым маленьким баллоном и расширив ее вторым большим баллоном, сужение приподнимается и стент устанавливается на сужение, обеспечивая постоянную поддержку и решая проблему однократно и с очень низкой частотой рестеноза, что делает эту методику новейшей и наиболее рациональной для лечения сужения аорты. Ранее для лечения этого заболевания использовалось в основном восстановление аорты открытым сердцем, которое было более травматичным, имело высокий уровень смертности, было болезненным и имело длительный период госпитализации, что сильно ограничивало развитие этой процедуры. В последние годы Пятый филиал больницы Чжэнчжоуского университета первым в провинции начал проводить эндолюминальное лечение сужения аорты, которое является менее инвазивным, менее болезненным, быстрее восстанавливается, менее дорогостоящим и имеет более низкий процент рецидивов, и добился отличных результатов. У пациента был четкий диагноз и типичные симптомы, его госпитализировали и провели эндолюминальную операцию на второй день после агрессивной предоперационной подготовки. В основании правого бедра пациента был сделан небольшой разрез для определения местоположения бедренной артерии, которая была пунктирована, и под интраоперационным контролем ДСА через брюшную аорту, нижнюю часть грудной аорты, через сужение аорты и в восходящую аорту была проведена тонкая направляющая проволока. Двойной баллон с перекрывающимся стентом был введен вдоль направляющей и помещен в сужение аорты. Первый маленький баллон был предварительно дилатирован, а затем большой баллон был дилатирован для плавного прикрепления стента к стенозу аорты, и сужение аорты было освобождено при повторной визуализации. Устройство было извлечено, рана была зашита, и процедура была завершена менее чем за час. После процедуры у пациента вскоре исчезли сердцебиение, стеснение в груди и дискомфорт в прекордиальной области, а пульсация артерий нижних конечностей стала ощутимой. В настоящее время пациент встал с постели и чувствует себя хорошо. По словам доктора Ван Бинга, главного врача отделения сосудистой хирургии Пятой аффилированной больницы Университета Чжэн, баллон был установлен по методике BIB, Balloon InBalloon, то есть баллон внутри баллона, а стент — CP stent, то есть стент из платино-иридиевого сплава, наложенный на баллон. Путем предварительного расширения малого баллона в первый раз и расширения большого баллона во второй раз, сужение аорты приподнимается и стент устанавливается на сужение, обеспечивая постоянную поддержку и решая проблему один раз, с очень низким уровнем рестеноза, что делает эту методику новейшей и наиболее разумной для лечения сужения аорты.