1.Что такое плазма? Плазма — это четвертый способ существования материи, помимо газов, жидкостей и твердых тел. Плазма содержит большое количество свободно заряженных частиц, обладает большой электропроводностью и движется в состоянии материи, управляемой в основном электромагнитными силами. 2. Что такое искусственная плазма? Усиленное электрическое поле, приложенное к газу или жидкости, может перевести их в состояние низкотемпературной плазмы, например: флуоресцентные трубки, неоновые красные лампы, плазменные цветные телевизоры и т.д. Ли Юнтуань, отделение отоларингологии, Городская больница Циндао 3.Как принцип искусственной плазмы используется в медицине? Благодаря сильному радиочастотному электрическому полю 100KHz электролит (физиологический солевой раствор) переходит в состояние низкотемпературной плазмы, перед головкой скальпеля (электродом) образуется тонкий слой плазмы толщиной 100 микрон, свободные заряженные частицы в тонком слое плазмы получают достаточно кинетической энергии, чтобы прервать органические молекулярные связи в тканях человека, так что клетки хирургической ткани-мишени распадаются как единица молекул, так что при низкой температуре (40~70°) образуются Режущее и абляционное действие ткани. Когда энергия электрического поля радиочастотного излучения прикладывается к ткани (включая кровь), сопротивление ткани вызывает тепловой эффект, что приводит к смятию ткани и гемостазу. В отличие от предыдущей методики термического морщинирования, которая вызывает некроз тканей из-за высокой температуры, плазменный нож может точно контролировать температуру на уровне 60-70°C, обеспечивая морщинистость спиральной структуры молекул коллагена и сохраняя жизнеспособность клеток. 4.Каковы области применения низкотемпературной радиочастотной плазменной хирургии в ЛОР-органах? Низкотемпературная радиочастотная плазма в ЛОР-хирургии используется в основном для тонзиллэктомии, аденоидэктомии, абляции турбины, удаления носовых полипов, удаления фиброваскулярных опухолей носоглотки, удаления опухолей глотки, палатофарингопластики и т.д. Она также может сделать хирургию корня языка более не ограниченной областью. 5.Каковы преимущества низкотемпературной радиочастотной плазменной хирургии в ЛОР-практике? Недостатки? Крио-RF плазменная хирургия обладает микроинвазивными свойствами, ее рабочая температура намного ниже, чем у традиционного электрохирургического оборудования, интраоперационная безопасность, простота, четкое зрение, минимальное кровотечение, короткое время операции, легкая послеоперационная боль пациента и быстрое восстановление. Он также обладает высокой степенью точности, поскольку диапазон действия ускоренных ионов в тонком слое плазмы чрезвычайно короткий, всего 100 микрон, так что эффект абляции точно контролируется на поверхности ткани в контакте с радиочастотным электродом, без воздействия на более глубокие ткани и с меньшим повреждением поверхности раны. Кроме того, низкотемпературная радиочастотная плазменная хирургия отличается высокой безопасностью, поскольку в ней используется запатентованная биполярная технология, при которой электрическое поле существует только между электродами и не проникает глубоко в тело пациента, что позволяет точно контролировать энергию для минимизации термического повреждения и предотвращения повреждения нервной системы. Лезвие, используемое для RF-плазменной хирургии, является медицинским расходным материалом и пока не возмещается медицинским страхованием, поэтому оно финансируется самостоятельно и стоит несколько дороже. 6.Каковы современные методы и преимущества тонзиллэктомии и аденоидэктомии в ЛОР-отделении городской больницы Циндао? Традиционные операции по очистке миндалин, выдавливанию и выскабливанию аденоидов являются основными операциями в ЛОР-отделении. В ходе клинического применения мы обнаружили, что традиционная хирургия имеет некоторые недостатки, такие как чрезмерное кровотечение во время операции, тенденция оставлять остаточные тела (не чистые), сильные послеоперационные боли, а также тенденция к росту и рецидиву послеоперационных аденоидальных остаточных тел. По этой причине мы разработали эндоскопическую плазменную эксцизию миндалин и аденоидов под углом 70° и эндоскопическую процедуру отсасывающей резекции. По сравнению с традиционной хирургией, плазменная хирургия под прямой эндоскопией имеет такие преимущества, как четкое видение, меньшее кровотечение, меньшее воздействие на окружающие ткани, более короткое время операции, меньшее повреждение, меньшая боль после операции, более быстрое восстановление, отсутствие остатков и меньшее количество рецидивов. Наша больница является первым подразделением в Циндао, внедрившим оборудование для низкотемпературной радиочастотной плазмы, производимое компанией Jesse в США, и добилась хороших социальных и экономических преимуществ после применения большого количества случаев. 7. Есть ли разница между плазменной и обычной хирургией при гипертрофии миндалин и аденоидов? Разницы в долгосрочном прогнозе пациента между плазменной и обычной хирургией при гипертрофии миндалин и аденоидов нет, но все зависит от тщательности хирурга. Залогом безопасного прибытия на дорогу является водитель (врач). Наш отдел может выполнять оба типа операций, мы наблюдаем использование низкой температуры радиочастотной плазмы абляции хирургии быстро, короткие, в основном нет кровотечения во время операции, боль пациента ответ после операции свет, является хорошим инструментом (автомобиль), аденоидэктомия мы используем трансоральный 70 ° эндоскопической хирургии прямого видения, хирургия, чтобы избежать остатков традиционной хирургии аденоида выскабливания и рецидивов, но потому, что низкая температура радиочастотной плазмы наконечник одноразовые поставки, стоимость дороже, чем обычная хирургия.