Инфаркт миокарда, также известный как инфаркт миокарда, — это состояние, при котором на почве ишемической болезни сердца происходит резкое снижение или прекращение коронарного кровоснабжения, вызывающее тяжелый и стойкий острый ишемический некроз соответствующего миокарда. Клиническими проявлениями являются внезапная, сильная и продолжительная ретростернальная боль, характерная динамическая деривация электрокардиограммы и повышение уровня ферментов в сыворотке крови, а также возникновение аритмии, сердечной недостаточности, шока и других сопутствующих заболеваний, которые часто могут быть опасными для жизни. Что должен делать пациент, чтобы помочь себе, если у него случился внезапный сердечный приступ? Метод самопомощи при инфаркте миокарда: при большом подозрении на инфаркт миокарда пациент должен немедленно лечь, а затем попросить кого-то из членов семьи своевременно позвонить по телефону 120. Если имеются препараты типа нитроглицерина, пациенты со стенокардией могут принять ингаляцию нитроглицерина; если имеется аспирин, они могут принять 300 мг и отправиться в больницу для необходимого обследования и своевременного лечения. Может ли пациент с инфарктом миокарда нормально работать после стентирования? Понятие инфаркта миокарда — это внезапная закупорка коронарной артерии, приводящая к коагуляционному некрозу миокарда, снабжаемого этим сосудом. Степень влияния на жизнь после инфаркта миокарда зависит от состояния конкретного пациента. Если при инфаркте миокарда размер инфаркта относительно велик, а время для открытия сосудов и реперфузии превышает определенное время, например, через 90 минут или даже через шесть часов, спасти удастся меньше миокарда. Если стентирование выполнено вовремя после инфаркта миокарда, но прогноз плохой, если функция сердца плохая и значение EF относительно низкое, прогноз также будет плохим, и пациент вскоре будет страдать от сердечной недостаточности, аритмии и риска кровотечения. Оба эти состояния имеют плохой прогноз и будут в разной степени влиять на жизнь пациента после установки стента. Однако если инфаркт небольшой, а лечение своевременное, то последствия установки стента будут иметь относительно небольшое влияние на жизнь пациента в дальнейшем. Что делать, если опухоль стенки желудочка развивается после инфаркта миокарда? Если опухоль желудочка развивается после инфаркта миокарда, прогноз плохой. С точки зрения физиологии, когда сердце сокращается, нарушается эффективная синхронизация ударов сердечной мышцы. В зарубежных странах уровень хирургии выше, и операция проводится для удаления опухоли стенки желудочка с последующим шунтированием и коронарной реваскуляризацией; в Китае, где нет большого опыта хирургического удаления опухолей стенки желудочка, возможно только медикаментозное лечение. Можно ли оперировать перфорацию перегородки после инфаркта миокарда? Перфорация перегородки после инфаркта миокарда требует хирургического вмешательства. Если состояние стабильное, хирург проведет операцию. Однако смертность в острой фазе очень высока. Острый инфаркт миокарда с перфорацией перегородки или разрывом сердца требует немедленного хирургического вмешательства, но риск операции очень высок. В Китае были случаи, когда инфаркт миокарда в сочетании с перфорацией перегородки успешно блокировался с помощью вмешательства, но в целом процент успеха очень низок, поскольку ткань инфарктного миокарда хрупкая, в отличие от окружающих тканей, которые остаются неповрежденными у пациента с простым дефектом перегородки.