Лечение и сроки лечения неонатального дакриоцистита

  Нормальный слезный канал открывается на 8 месяце эмбриональной жизни; к моменту рождения ребенка слезный канал полностью развивается и слезный канал полностью открыт. В результате подавляющее большинство детей рождаются с большими, ясными, светлыми глазами и нормальным слезооттоком. Только у 6% доношенных детей во время эмбрионального развития наблюдается неполное или аномальное развитие слезного канала, что приводит к врожденным нарушениям слезоотделения, наиболее распространенным из которых является неполное развитие нижнего конца носослезного канала, известное как «врожденная непроходимость носослезного канала», что препятствует поступлению слез в носовую полость и вызывает слезотечение. Когда слезы и выделения в слезном мешке накапливаются, у ребенка будет много слизистых выделений, и когда бактерии попадают в слезный канал вместе со слезами, накапливаются и размножаются в нем, образуется дакриоцистит, и у ребенка будет переполнение слез и много гнойных выделений, которые накапливаются и переполняются.  Шаг 1: Рекомендуется консервативное лечение. Массаж области слезного мешка удалит выделения, скопившиеся в слезном канале, и можно надеяться, что под давлением массажа тонкая мембрана, блокирующая нижний конец носослезного канала, разорвется сама по себе, слезный канал станет прозрачным, и переполнение будет вылечено. При воспалении слезного мешка применяются глазные капли с антибиотиками в сочетании с антибактериальными и противовоспалительными растворами, некоторые дети могут быть вылечены.  Шаг 2: Если симптомы не проходят после консервативного лечения, как описано выше, вы можете отвезти ребенка в больницу. Некоторых детей можно вылечить, промывая мембрану из нижней части носослезного канала под давлением, но постоянное промывание или длительное промывание не рекомендуется.  Шаг 3: Если ни один из вышеперечисленных методов не помогает, детей старше 6 месяцев могут доставить в больницу для проведения операции по исследованию слезного канала, где с помощью специального слезного зонда прокалывается мембрана, блокирующая нижнюю часть носослезного канала, что позволяет протоку открыться. Поскольку в возрасте 6 месяцев слезный канал нежный, во время зондирования легко может произойти ложный проход.  Подавляющее большинство новорожденных со слезными протоками можно вылечить с помощью вышеуказанного лечения, но есть очень мало детей, которых невозможно вылечить с помощью вышеуказанного лечения из-за костного стеноза слезных путей или обструкции, или даже врожденного отсутствия слезных путей или некоторых врожденных нарушений, и эти сложные обструкции слезных путей требуют более сложной индивидуальной хирургии слезных путей опытными хирургами в зависимости от состояния и возраста ребенка.