Ювенильные полипы патологически диагностируются как хорошо дифференцированные, но неправильного размера железы с хорошо дифференцированным железистым эпителием без гетерогенной гиперплазии и большим количеством грануляционной ткани в интерстиции, с различной степенью кистозного расширения железы и накопления жидкости, отсюда название муцинозные или ретенционные полипы. Они представляют собой полипы кишечника неправильной формы и встречаются более чем у 90% детей, но могут возникать и у взрослых. Ювенильные полипы являются наиболее частой причиной кровотечений в нижнем отделе желудочно-кишечного тракта у детей, в основном солитарные и располагаются в прямой и сигмовидной кишке, а также в проксимальном отделе толстой кишки. Причина до сих пор не ясна, но существует пять основных предположений: 1. хроническая воспалительная стимуляция: хроническое воспаление кишечника вызывает местное изъязвление слизистой оболочки, образование соединительной ткани или грануляционной ткани, а также гиперплазию эпидермиса, железистого эпителия и нижележащих тканей; 2. хроническая механическая стимуляция: длительная стимуляция невоспалительными факторами, такими как твердые фекалии и кишечные паразиты, приводит к ограниченной гиперплазии слизистой оболочки, железистого эпителия и подслизистых тканей; 3. эктопия эмбриональной ткани: относится к организму. Нормальные ткани в органе в процессе развития располагаются в неправильном сочетании и образуют поражения; 4. Вирусные инфекции; 5. Генетические факторы. Основным проявлением является безболезненная гематохезия. Кровь в стуле повторяется и появляется в конце опорожнения кишечника, в основном на поверхности фекалий с линией ярко-красной крови, которая не смешивается с фекалиями. В некоторых случаях после дефекации из заднего прохода капает кровь. Полип может внезапно отвалиться и обильно кровоточить. При наличии вторичной инфекции на поверхности полипа, помимо крови в стуле, наблюдается небольшое количество слизи и гноя. Обычно у ребенка нет болезненных движений кишечника. Высокие полипы могут вызывать боль в животе или даже ущемление кишечника из-за препятствия перистальтике или тяги ножки к стенке кишечника. Низкие полипы могут выталкиваться из заднего прохода во время дефекации, в результате чего в заднем проходе образуется красное круглое образование, которое может стать вросшим и некротическим, если его вовремя не вернуть.