Мы знаем, что пожилые люди склонны к болям в спине и ногах, ее выполнение не только для талии боли, некоторые люди также чувствуют онемение в ногах, есть также некоторые люди, которые показывают в не ходить без явного дискомфорта, но ходьба нижние конечности будут болеть и опухшие, и пришлось остановиться, чтобы отдохнуть, расслабиться в течение определенного периода времени после дискомфорта исчезнет, и можно продолжать ходить. Сейчас некоторые молодые люди также столкнулись с мучительной болью в спине и ногах — встают днем еще хорошо, например, садятся перед компьютером, чтобы начать напряженный рабочий день, поясница и ноги болят, онемение, боль сменяют друг друга; или едут в отдел в процессе поездок на работу и с работы, боль в пояснице и онемение ног доставляют массу страданий. В основном это связано с малоподвижным и другим нездоровым образом жизни, все больше людей сталкиваются с органическими поражениями позвоночника (такими как грыжа поясничного диска, спинальный стеноз и т.д.). Дегенеративный стеноз поясничного отдела позвоночника — наиболее частая причина болей в пояснице у людей среднего и пожилого возраста. Он обусловлен дегенеративным старением таких структур позвоночника, как межпозвонковые диски и суставные выступы. Характерным симптомом стеноза поясничного отдела позвоночника является нейрогенная перемежающаяся хромота. Отличительной особенностью этой разновидности хромоты является то, что симптом усиливается при выпрямлении поясничного отдела позвоночника и ослабевает при наклоне. Например, при ходьбе в инвалидном кресле или тележке, езде на велосипеде боль нормальная, но усиливается при вертикальном положении. Вышеперечисленные проявления часто развиваются хронически, а при сочетании с грыжей диска или соскальзыванием тела позвонка симптомы внезапно усугубляются. В последние годы наметилась тенденция к омоложению пациентов с болями в пояснице, причем почти половина из них моложе 35 лет, большинство из них — белые воротнички, занятые сидячей работой. Поскольку тело человека находится в положении сидя, то при плохой осанке давление на поясничный диск возрастает в 11 раз по сравнению с положением лежа. При длительном использовании компьютеров люди часто сидят в плохой позе, поэтому поясничные диски в течение длительного времени находятся в состоянии повышенного давления, что приводит к поражению поясничных дисков. Вождение автомобиля из-за неправильной осанки в течение слишком долгого времени, несогласованность высоты сиденья и руля, а также длительная тряска пояснично-крестцового отдела, очень легко провоцирующая грыжу поясничного диска. Пациенты с болями и онемением в пояснице и ногах, перемежающейся хромотой не должны избегать медицинской помощи, не всегда «напрягать», «функциональные поражения» и другие слова для отмашки, а должны в первый раз обратиться в больницу ортопедической клиники за медицинской помощью, одновременно делая рентгеновские снимки поясничного отдела позвоночника, а при необходимости можно провести и! КТ-исследование. По результатам визуализационных исследований врач сможет точно определить, на какой стадии находится заболевание, и, соответственно, выбрать соответствующий план лечения. В лечении поясничных дегенеративных заболеваний (в том числе грыж межпозвонковых дисков, спинального стеноза и т.д.) сегодня существуют две крайние тенденции, обе из которых нежелательны: первая — использовать страх людей перед операцией, утверждая, что все поясничные дегенеративные заболевания можно вылечить консервативными методами; вторая — «теория только операции», которая считает, что для лечения всех дегенеративных заболеваний можно использовать только открытую операцию. Другая — «теория только хирургии», которая считает, что только хирургическое вмешательство может кардинально решить проблему. В настоящее время мировое медицинское сообщество признает «поэтапное лечение», то есть сначала рассматривается консервативное лечение, включающее постельный режим и ношение корсета для ограничения активности поясницы, медикаментозное лечение, тракционную массажную терапию, малоинвазивную операцию, если симптомы не снимаются, и только если эффект остается неудовлетворительным, то есть открытую операцию, рассматривается открытая операция. Если результат все равно неудовлетворительный, то рассмотреть вопрос об открытом хирургическом вмешательстве, то есть «открытой операции».