Как лечить рак предстательной железы

  Заболеваемость раком простаты высока в Европе и США. В последние годы заболеваемость раком простаты в Китае также растет год от года.  С появлением таких методов диагностики, как анализ на ПСА и пункционная биопсия простаты под контролем УЗИ, многие случаи рака простаты можно диагностировать на ранней стадии. Лечение «рака простаты на ранней стадии», также известного как «ограниченный рак простаты», включает радикальную простатэктомию, радикальную внешнюю лучевую терапию, трехмерную конформную лучевую терапию, полную андрогенную блокаду и брахитерапию предстательной железы (Брахитерапия простаты). Брахитерапия предстательной железы. Радикальная простатэктомия более эффективна, но более инвазивна и не подходит для пожилых пациентов, с более высокой частотой послеоперационных осложнений, таких как недержание мочи и сексуальная дисфункция. Полная терапия блокады андрогенов подходит только для андрогензависимых опухолей и оказывает большее влияние на половую функцию, а антиандрогенные препараты влияют на печень. Брахитерапия стала методом выбора для многих урологов за рубежом благодаря своей минимальной инвазивности и эффективности.  О лечении рака простаты радиоактивными веществами впервые сообщил Пасто еще в 1914 году, когда радий-226 (226Ra) был имплантирован в простату с помощью цистоуретроскопа. 103Pd был открыт докторами П.В. Харпером и Лэтропом в 1950-х годах, а 125I — Лоуренсом в 1960-х годах, и эти вещества были использованы для лечения рака простаты. В начале 1970-х годов 125I был запаян в титановую оболочку и превращен в «семя» размером около 0,8 x 5 мм, которое имплантировалось непосредственно в ткань опухоли во время открытой операции. В 1981 году доктор Хольм изобрел технику имплантации ядерных частиц в простату через промежностную пункцию под контролем трансректального ультразвука, что стало **** в истории брахитерапии. В 1990-х годах для рационального распределения радионуклидных частиц в предстательной железе была внедрена система планирования лечения (TPS), после чего за рубежом началось широкое применение брахитерапии при раке предстательной железы. Высокая доза облучения тканей, находящихся в непосредственной близости от радионуклидных частиц, и быстрый распад дозы в окружающих тканях позволяют доставлять высокие дозы локально к опухоли с меньшим воздействием на окружающие нормальные ткани. Это позволяет защитить окружающие органы, сохраняя преимущество непрерывного облучения опухолевой ткани, что значительно улучшает клинические результаты и снижает частоту и степень осложнений.  Имплантация частиц для лечения рака простаты — новая технология в Китае, и для ее развития требуется междисциплинарное сотрудничество между урологией, радиационной онкологией, ядерной медициной, ультразвуковым и другими отделениями. Для того чтобы как можно скорее освоить этот минимально инвазивный метод лечения, обогатить лечение рака простаты и продвинуть имплантацию частиц для лечения рака простаты в Китае, отделение урологии нашей больницы с июня 2002 по январь 2003 года в сотрудничестве с соответствующими департаментами провело 5 случаев имплантации частиц для лечения рака простаты.