Диабет является очень опасным заболеванием для пожилых людей и, если его не лечить должным образом, может привести к различным острым и хроническим осложнениям, особенно к хроническим сосудистым осложнениям. Диабет сегодня является основной причиной слепоты и почечной недостаточности у взрослых, а также фактором высокого риска сердечно-сосудистых и цереброваскулярных заболеваний.
Эксперты утверждают, что пожилых людей с диабетом можно лечить с помощью диеты. Основной принцип — тотальный контроль калорийности: целевой показатель общей калорийности определяется весом пациента, интенсивностью работы, уровнем сахара в крови, наличием осложнений, приемом лекарств и т.д. и всегда корректируется и является гибким.
Как вы контролируете общее количество калорий для трехразового питания?
Общее потребление калорий
Прежде всего, сверьтесь с таблицей в соответствии с полом, возрастом и ростом пожилого человека или используйте простую формулу для расчета идеальной массы тела? [идеальный вес (кг) = рост (см) — 105], затем рассчитать общую суточную потребность в калориях в соответствии с идеальным весом и характером работы, принимая во внимание такие факторы, как первоначальный образ жизни.
Для взрослых суточная норма калорий, приходящаяся на килограмм идеальной массы тела, составляет
105 — 125,5 кДж (25 — 30 ккал) в состоянии покоя;
125,5 — 146 кДж (30 — 35 ккал) для легкой физической работы;
Умеренная физическая работа 146 — 167 кДж (35 — 40 ккал);
Тяжелая физическая работа 167 кДж (40 ккалс) или более.
Пожилые люди с диабетом должны питаться не менее трех раз в день. Соотношение завтрака, обеда и ужина может быть выработано как 1:2:2 или 1:1:1. Рекомендуется дополнительный прием пищи, но общее количество должно контролироваться и не следует добавлять дополнительные приемы пищи, чтобы лучше контролировать уровень сахара в крови.
Кроме того, лучше всего есть семью порциями и не переедать.
Контроль общего количества калорий
1. Что нужно есть с углеводами
Американская диабетическая ассоциация (ADA) утверждает, что углеводы должны составлять от 55% до 60% от общего количества калорий в рационе пациентов с диабетом.
Пациенты с диабетом не могут не контролировать потребление углеводов, но и не могут быть слишком строгими, углеводы являются основой здорового питания, а богатые углеводами продукты обычно содержат и другие важные питательные вещества, такие как витамины, пищевые волокна и т.д., поэтому от них не следует отказываться.
Диабетикам можно употреблять рис, макароны и крупнозернистые продукты, при этом рекомендуется сочетание крупнозернистых и мелкозернистых продуктов.
Однако углеводы также оказывают наибольшее влияние на концентрацию сахара в крови, поэтому диабетикам необходимо следить за количеством и временем их приема и выбирать наиболее богатые питательными веществами углеводы.
2. Как контролировать потребление жиров
Количество калорий, обеспечиваемых жирами, в ежедневном рационе больных диабетом не должно превышать 30% от общей калорийности рациона в течение дня; потребление насыщенных жирных кислот не должно превышать 10% от общей калорийности рациона в течение дня.
Сократите потребление: насыщенных жирных кислот, включая такие продукты, как мясо домашнего скота, молоко и продукты из него, кокосовое масло, сливочное масло, свинина, сало, сливки, пальмовое масло и масло какао.
Соответствующее потребление: продукты, богатые полиненасыщенными жирными кислотами и мононенасыщенными жирными кислотами, бобы и продукты из них, грибы шиитаке, орехи, подсолнечное масло, соевое масло, кукуруза, мясо птицы, яйца и продукты из них и т.д.
3.На что обратить внимание при употреблении белка
Ежедневное потребление белка должно составлять 15%-20% от общей калорийности рациона в течение дня, или 0,8~1,2 г массы тела/день. Среди них высококачественный белок должен составлять 1/3, например, рыба, морепродукты, нежирное мясо, яйца, молочные напитки с низким содержанием жира, орехи и т.д.
Для людей с почечной недостаточностью, т.е. с явной протеинурией, ограничьте потребление белка до 0,8 г массы тела и делайте упор на животный белок хорошего качества.
Для тех, у кого нет почечной недостаточности, соевые бобы и соевые продукты также являются хорошим выбором, поскольку они обеспечивают богатый белок и оказывают хорошее влияние на снижение уровня сахара и липидов в крови.
4. Как контролировать потребление соли
Поскольку соленая пища может усиливать аппетит и не способствует контролю диеты диабетика, потребление соли следует ограничить до 6 граммов в день.
5.Как есть фрукты
Больным диабетом не категорически нельзя есть фрукты, в случае хорошего контроля уровня сахара в крови, если вы хотите есть фрукты, вам следует соответственно уменьшить потребление основных продуктов питания.
Например, небольшое количество 25 граммов основной пищи можно заменить 150 граммами яблок, или апельсинов, или персиков, или 100 граммами груш, или 500 граммами арбуза и т.д. Пока соблюдается принцип энергетического баланса, сахар в крови можно хорошо контролировать.
Эксперты отмечают, что легкие пациенты могут получить хорошие результаты, используя в основном диетическую терапию, в то время как средние и тяжелые пациенты должны также применять физические упражнения и лекарственную терапию, разумно опираясь на диетическую терапию. Только при правильном контроле диеты хорошую роль могут сыграть пероральные гипогликемические препараты или инсулин. В противном случае трудно добиться хороших результатов, полагаясь только на так называемые новые лекарства и пренебрегая диетотерапией.