Как интерпретировать диагноз по результатам аудиометрии чистого тона в случае потери слуха
(a) во-первых, определить характер потери слуха у глухих пациентов
1. кондуктивная тугоухость: повышенный порог слуха по воздушной проводимости, нормальный порог слуха по костной проводимости, средняя разница по воздушно-костной проводимости >l5dBHL.
2. сенсоневральная тугоухость: оба порога слуха по воздушно-костной проводимости повышены, а средняя разница по воздушно-костной проводимости составляет <15 дбхл. 3. смешанная тугоухость: оба порога воздушно-костной проводимости повышены (порог костной проводимости >20dBHL) и разница воздушно-костной проводимости >10dBHL.
(ii) во-вторых, для определения степени потери слуха у глухих пациентов
На основании аудиограммы пациента с чистым тоном рассчитывается средний порог воздушной проводимости отдельно для обоих ушей (для пациентов с двусторонней тугоухостью используется лучшее ухо). Степень потери слуха классифицируется в соответствии со следующими критериями
1. нормальный слух: <25 дбхл< span="">
2. легкая потеря слуха: от 26 до 40 дБХЛ
3.Умеренная потеря слуха: 41-70 дБХЛ
4.Тяжелая потеря слуха: 71-90dBHL
5. Очень тяжелая потеря слуха: >90dBHL
(iii) окончательно определить тип слуховой кривой для чисто тональной аудиометрии пациента
Прежде всего, уточните диапазон частот.
Низкая частота: <0.5khz< span="">
Средние частоты: >0,5 кГц< 2 кГц< span="">
Высокие частоты: >2кГц<8кГц< span="">
УВЧ: >8 кГц
Общие типы кривых прослушивания:
1, кривая слуха «слоппинг»: также известна как кривая высокочастотной потери слуха, слух пациента постепенно снижается с увеличением частоты теста, потеря слуха в основном составляет от 2 КГц до 8 КГц.
Он подразделяется на три следующих подтипа:
Медленно снижающийся тип: порог слуха повышается на 5-10 дБхл на октаву.
Значительное снижение: увеличение порога слышимости на октаву на 15-2OdBHL.
Круто нисходящий: ровный или медленно нисходящий на низких и средних частотах, за которым следует увеличение на 25 дБХЛ или более на октаву.
2, кривая нарастающего (восходящего) слуха: низкочастотный слух пациента плох, по мере увеличения частоты теста порог слуха постепенно снижается, поэтому также называется кривой снижения низкочастотного слуха.
3, плоская (жирная) кривая слуха: полная потеря слуха, пациент теряет слух на каждой частоте в основном в одинаковой степени.
4, долинный тип (va11ey) кривой слуха: среднечастотная область, чем два конца частотного порога 20dBHL или больше, потеря слуха до 500 ~ 2KHz в основном, поэтому также известен как средний тип потери слуха.
5, зазубренный: одна частота на пороге значительно увеличилась, соседние частоты быстро возвращаются к норме или близки к норме.
6, горный тип (хребет): область средних частот, чем высоких частот, низкий конец порога частоты составляет 20dBHL или меньше.