1. Что такое внезапная смерть? Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) считает, что внезапная смерть — это внезапная смерть пациента, который обычно здоров или кажется здоровым и который внезапно умирает от естественного заболевания в течение неожиданно короткого периода времени». Не существует универсального стандарта для времени между началом заболевания и смертью; ВОЗ считает, что это время должно быть в пределах шести часов. Однако в настоящее время принято считать, что смерть в течение одного часа после начала заболевания в большинстве случаев является внезапной. 2. Что такое внезапная сердечная смерть? Внезапная сердечная смерть — это естественная смерть, вызванная потерей сознания в течение одного часа после появления симптомов вследствие различных сердечных причин. Основные признаки внезапной сердечной смерти: смерть в течение одного часа после острого приступа боли в груди и одышки, вызванного сердечными причинами; часто отсутствуют явные признаки до обнаружения; и как только она наступает, время эффективного спасения невелико. 3. Каковы наиболее распространенные причины внезапной сердечной смерти у молодых людей? (1) Смертельные аритмии: врожденная наследственная тахикардия (синдром Бругада, идиопатическая желудочковая тахикардия, синдром удлиненного интервала QT и т.д.), которая проявляется в виде внезапной желудочковой тахикардии или даже трепетания желудочков или фибрилляции желудочков, что приводит к внезапной остановке сердца; кроме того, брадикардия (например, AV блокада третьей степени) также может привести к внезапной сердечной смерти. Хотя большинство этих заболеваний имеют коварное начало и не имеют симптомов раннего предупреждения, большинство из них можно выявить с помощью электрокардиограммы до начала заболевания и принять соответствующие профилактические меры. (2) Острые коронарные синдромы: наиболее распространенным из них является острый инфаркт миокарда. Заболевание коронарных артерий сильно зависит от возраста и, как правило, реже встречается у молодых людей. Однако в настоящее время наблюдается четкая тенденция к увеличению числа молодых людей с ишемической болезнью сердца. Уровень липидов в крови в несколько раз превышает норму, что может легко вызвать их накопление, приводящее к сужению коронарных артерий и частым приступам стеснения в груди и боли в груди. (3) Гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия: гипертрофированная сердечная мышца пациента может блокировать каналы, по которым сердце перекачивает кровь, вызывая острую ишемию мозга и провоцируя внезапную смерть. Пациенты этой категории имеют специфические изменения при обследовании сердца на УЗИ и ЭКГ, и их также можно выявить на ранней стадии. (4) Тяжелый фульминантный миокардит: Миокардит обычно возникает после вирусной простуды и вызывается вирусом, попадающим в кровь и заражающим сердечную мышцу. После начала заболевания появляются очевидные симптомы, такие как сильное сдавливание грудной клетки, слабость и одышка, и это состояние обычно легко распознать. (5) Факторы высокого риска: В последние годы все больше молодых людей сталкиваются с такими проблемами, как стрессы на учебе и работе, нездоровое питание, нерегулярный образ жизни, курение и злоупотребление алкоголем, которые повышают риск внезапной смерти и стали основным «убийцей», угрожающим жизни и здоровью молодых людей. Некоторые молодые люди по-прежнему переутомляются, работают допоздна и не проявляют бдительности, когда им следует отдыхать, из-за ослабленной работы сердца, а некоторые молодые люди употребляют много алкоголя, сигарет, крепкого чая и кофе для повышения трезвости и умственной концентрации, что в долгосрочной перспективе приводит к значительному повышению риска сердечных заболеваний. 4. Как можно добиться раннего выявления и профилактики? Более четверти людей испытывают синкопе или синкопе с аурой до того, как у них произойдет остановка сердца. Если кто-то сможет вызвать службу неотложной помощи при появлении у пациента этих симптомов-предвестников, то выживаемость пациента может быть значительно повышена. (1) Обратите внимание на состояние своего здоровья: ежегодно проходите плановое обследование, чтобы выявить отклонения в ЭКГ и повышение артериального давления, липидов и сахара в крови. (2) Вести здоровый образ жизни: избегать переедания, бросить курить, ограничить употребление алкоголя и придерживаться здорового, разумного питания. Избегайте чрезмерного умственного напряжения или перевозбуждения и поддерживайте хорошее душевное состояние. (3) Обращайте внимание на любые неприятные симптомы: в общей популяции, работники «белых воротничков» и студенты с большой учебной нагрузкой должны насторожиться, если они чувствуют усталость, головокружение и головные боли, стеснение в груди, боль в груди, панику и сердцебиение или обмороки в течение длительного периода времени, скорректируйте темп работы и учебы, и рекомендуется как можно раньше обратиться к врачу или, по крайней мере, сделать электрокардиограмму и УЗИ сердца, чтобы проверить распространенные сердечные заболевания. (4) Лечение и пересмотр заболевания: Если у вас врожденный порок сердца или наследственный порок сердца, вы должны регулярно проходить обследования и лечение, а также регулярный пересмотр.