Врач показывает 3D-печатную модель коленного сустава. »Это бедренная кость, это большеберцовая кость, а это маршрут, по которому во время операции устанавливается направляющий штифт». Вчера утром в ортопедическом кабинете городской больницы Li Huili главный врач отделения Шэнь Венге держал в руках модель коленного сустава и демонстрировал ее репортерам. Несколько дней назад с помощью технологии 3D-печати медицинский персонал «воспроизвел» левый коленный сустав пациента, попавшего в автомобильную аварию, и после «репетиции» завершил весь план хирургического вмешательства. Операция, которая должна была занять два часа, после предварительной «репетиции» заняла всего один час. Модель была воспроизведена 1:1 в соответствии с местом операции На месте происшествия репортер увидел, что модель колена была слегка прозрачно-белой, с двумя костями, соединенными стальным штифтом, каждая из которых была размером с кулак взрослого мужчины. Относительно длинная — бедренная кость, а более короткая — большеберцовая. Стальная игла длиной 15 см вводится под большеберцовую кость, проходит через поперечное сечение обеих костей и, наконец, выходит сбоку бедренной кости. «Модель представляет собой копию хирургического участка в соотношении 1:1». Шен Венге сказал. Репортер узнал, что пациентка по фамилии Шен, женщина, народность Цыси, 47 лет. 4 месяца назад Шен ехала на электромобиле и столкнулась с маленьким автомобилем, пострадала левая нога за пределами колена. В местной больнице сняли пленку и не нашли никаких проблем, то есть общие поверхностные повреждения. Затем Шен отправился домой. Но вскоре после этого она обнаружила, что ходит немного неправильно, не может бегать, прыгать или даже резко останавливаться при ходьбе. Как только она сделала эти движения, у нее возникло ощущение смещения, как будто она вот-вот упадет. Из-за этого Шен боялся выходить на улицу. Она обратилась в крупную больницу города, и МРТ показало, что произошел разрыв передней крестообразной связки в левом колене. Врач подозревал, что повреждения были вызваны аварией. В отличие от перелома, который может срастись после фиксации, сломанная связка — это сломанная связка, и ее нельзя сшить; ее можно только заменить аутологичной, аллотрансплантатом или искусственной связкой, а исходную сломанную связку привести в порядок. Процедура, в которой нуждается Шен, называется артроскопической реконструкцией ACL. Под артроскопом в сустав имплантируется и фиксируется связка-аллотрансплантат, которая заменяет разорванную связку пациента. Это не очень большая операция, но она сложна и требует высокой степени точности. Указывая на модель, Шен Венге говорит: «Две точки на поперечном сечении бедра и голени называются изометрическими точками, и нахождение этой точки — ключ к операции». В прошлом этот тип операции предполагал многократную настройку локатора под артроскопом для нахождения изометрической точки и проведения операции. Операция заняла много времени, а интраоперационные повреждения были незначительными. Более того, поскольку операция в большей степени зависела от личных ощущений и опыта хирурга, случалось, что изометрические точки не были равны по длине, положение имплантата было неправильным, реконструкция связок не была идеальной, и после операции у пациента возникало чувство удара или другие аномальные ощущения при ходьбе, беге и прыжках. Эта маленькая модель послужила бесценной «репетицией» для этой сложной операции. Наблюдая и измеряя модель, хирурги смогли определить точки разреза и перешейка, а также окончательно разработать весь план операции. Остальная часть операции была, так сказать, «подражанием». Операция, которая могла бы занять более двух часов, была завершена всего за один час. В настоящее время Шен хорошо поправляется, и через некоторое время его выпишут из больницы. 3D-печатная модель имеет погрешность не более 1 мм Как была изготовлена 3D-модель колена? Репортер побеседовал с производителем, биотехнологической компанией в Нинбо, и ответственный сотрудник, Луо Кунь, рассказал репортеру, что модель была сделана двумя техниками, которые работали сверхурочно и потратили целый день на ее изготовление. Техники сначала привезли КТ с близкого расстояния места операции, а затем отобрали достоверные данные, которые были интегрированы в программное обеспечение для преобразования в 3D. «Мы отобрали 372 достоверных данных из более чем 400 данных, то есть 372 плоских изображения, сложили одно на другое, чтобы создать трехмерное изображение, и, наконец, импортировали компакт-диск и подключили его к 3D-принтеру, чтобы начать печать». Луо Кунь представил. Все данные технические специалисты проверили несколько раз, погрешность не может превышать 1 мм. Потому что, небольшая ошибка в 1 мм, представленная на модели, будет небольшим шагом в 1 мм, модель на первый взгляд неисправна, не может быть использована. Для этой печати использовалась смола. На печать только «черновой» модели ушло восемь часов. Затем скобки были уменьшены, а стыки сглажены. Еще два часа ушло на застывание и один час на освещение. «Закаливающий раствор содержит много химикатов и имеет резкий запах. Луо Кун сказал. Сообщается, что применение технологии 3D-печати в медицинской сфере является первым в своем роде в Нинбо. В будущем, помимо ортопедии, технология 3D-печати также появится в ряде отделений, таких как нейрохирургия, сосудистая хирургия и торакальная хирургия, при этом в качестве сырья будет выбрана смола, титан или биоматериалы, в зависимости от заболевания.