Введение в сколиоз

  Различные аномалии позвоночника, отклоняющиеся от средней линии позвоночника, называются сколиозом, обычно сопровождаются ротацией позвоночника и могут принимать различные формы с точки зрения угла отклонения, характеристик и симптомов.  В зависимости от направления сколиоза, сколиоз можно разделить на «С»-образный сколиоз и S-образный сколиоз: С-образный сколиоз характеризуется скоплением изгибов позвоночника, смещенных в одну сторону в одной области, например, в грудном, а иногда и в поясничном отделе позвоночника. Левая или правая С-образная аномалия определяется направлением искривления, т.е. если позвоночник искривлен вправо, сколиоз определяется как правая С-образная форма позвоночника и наоборот.  Для этой аномалии может быть характерна четко выраженная диспропорция в длине тела.  1. Несовпадение высоты плеч: т.е. высота плеч на стороне сгиба выше.  2. несоответствующее расстояние между лопаткой и позвоночником: лопатка на вогнутой стороне находится ближе к средней линии.  3. Нижний угол лопатки на вогнутой стороне меньше.  4. деформация контура ребер: деформация контура ребер может принимать различные формы, например, в случае ротации грудной клетки ребра могут выступать.  5. несоответствие высоты подвздошной кости: гребень подвздошной кости выше на вогнутой стороне.  6. несоответствие положения руки по отношению к туловищу: рука на согнутой стороне оказывается ближе к туловищу.  7. несоответствие слоя подкожного жира в поясничной и шейной областях: на вогнутой стороне может быть виден слой подкожной жировой складки.  Эти внешние признаки С-образных аномалий являются достаточно общими, и каждый случай необходимо рассматривать индивидуально, так как этот тип сколиоза может принимать различные формы и не все перечисленные симптомы присутствуют.  S-образный: S-образный сколиоз характеризуется по крайней мере двумя изгибами, смещенными в стороны по обе стороны от средней линии позвоночника, например, верхний изгиб смещен вправо в грудном отделе позвоночника, а нижний изгиб смещен влево в поясничном отделе позвоночника.  Важно отметить, что при S-образном сколиозе выделяют одно первичное искривление и другое компенсаторное искривление. Поскольку направление отклонения различно, лечение этого аномального состояния более сложное и требует большей осторожности.  Возможные причины сколиоза: 1. Дисбаланс мышц-антагонистов по обе стороны позвоночника — любое количество факторов может вызвать асимметрию мышечного тонуса, например, хронические неправильные двигательные привычки, травма мышц с одной стороны в результате несчастного случая, проблемы с нервами, операция по поводу заболевания и т.д.  2. Асимметричное положение таза — причиной такого типа асимметрии может быть любое количество факторов, например, несоответствующая длина нижних конечностей, смещенное положение бедра на одну сторону, плохое положение стопы и голеностопа и т.д.  3. дефекты развития, приводящие к асимметричному развитию грудной клетки или позвоночника, например, гемивертебральная деформация.  4. Быстрое и несбалансированное развитие скелетной системы в период полового созревания.  5. на контроль роста позвоночника влияет отсутствие гормонального контроля, что происходит в основном у девочек-подростков.  Сколиоз чаще встречается у маленьких детей и должен быть выявлен и пролечен своевременно, чтобы избежать его развития в очень серьезную деформацию, которая может повлиять на кардиореспираторную функцию.  Дети школьного возраста должны уделять внимание поддержанию правильной осанки в положении сидя и стоя и укреплению мышц. Ключом к профилактике сколиоза является раннее выявление, диагностика и лечение, поэтому знания о профилактике и лечении сколиоза должны распространяться в школах и регулярно проводиться скрининг сколиоза.