(Отказ от ответственности: эта статья предназначена только для общего пользования, а информация, приведенная ниже, была обработана для защиты конфиденциальности пациентов)
Аннотация: 68-летняя тетя Чжао поступила в нашу больницу с внезапной и постоянной болью в животе. При физикальном обследовании у нее была обнаружена повышенная температура, давящая и отдающая боль в месте воспаления в правой нижней части живота, образование в правой нижней части живота при УЗИ брюшной полости, повышенное количество лейкоцитов при обычном анализе крови и острый гангренозный аппендицит при КТ брюшной полости, и ей была проведена экстренная лапароскопическая аппендэктомия и послеоперационная профилактика инфекции инъекционным пенициллином натрия. После 5 дней госпитализации она выздоровела и была повторно обследована через 1 месяц с нормальными результатами.
Основная информация】Женщина, 68 лет
Тип заболевания】Аппендицит
Госпиталь】Первый аффилированный госпиталь Сианьского университета Цзяотун
Дата консультации】Март 2022
План лечения】Хирургическое лечение (лапароскопическая аппендэктомия) + медикаменты (пенициллин натрия в инъекциях)
Период лечения】5 дней в больнице, 1 месяц после выписки для обзора
Эффективность лечения】Физический дискомфорт постепенно исчез, показатели крови, результаты УЗИ брюшной полости и КТ брюшной полости были в норме
I. Первичная консультация
Она жаловалась на постоянную тупую боль в правой нижней части живота и небольшое повышение температуры, но других физических отклонений не было. Я также обнаружил припухлость в правой нижней части живота с помощью УЗИ брюшной полости и повышенное количество лейкоцитов в обычном анализе крови. КТ-исследование брюшной полости позже выявило жидкость в полости аппендикса и жидкость вокруг него. Аппендикс не был четко отграничен от окружающей области, и вокруг аппендикса было образование, которое могло быть абсцессом.
II. История лечения
После постановки диагноза «острый гангренозный аппендицит» я пообщался с пациентом и его семьей о необходимости операции. После согласия пациента и его семьи пациенту была проведена лапароскопическая аппендэктомия, а хирургический разрез был закрыт после подтверждения отсутствия инородного тела в брюшной полости. Операция была успешно завершена, после операции был введен пенициллин натрия для инъекций для предотвращения инфицирования операционной раны. После операции была проведена патологоанатомическая биопсия тканей удаленного аппендикса для дальнейшего уточнения диагноза острого гангренозного аппендицита.
III. Исход лечения
После 5 дней госпитализации хирургический разрез тетушки Чжао постепенно зажил, жалобы на боли в правой нижней части живота уменьшились, температура исчезла. После этого ее выписали из больницы, а через месяц провели повторное обследование, которое подтвердило, что она находится в хорошем состоянии здоровья и все показатели в норме.
IV. Примечания
В то же время я сказал пациентке, что ей следует обратить внимание на свой рацион после выписки, в основном на легкую, легко усваиваемую и питательную пищу, такую как каша из постного мяса, тыквенная каша и т.д. Она также может есть продукты, богатые пищевыми волокнами, такие как яблоки и шпинат, чтобы усилить перистальтику кишечника и предотвратить запоры, но избегать употребления острой и возбуждающей пищи. Избегайте острой и возбуждающей пищи. Регулярные аэробные упражнения, такие как бодрая ходьба и квадратные танцы, также необходимы для ускорения метаболизма и восстановления энергии. Вам следует сохранять оптимистичный и позитивный настрой и вернуться в больницу в любое время, если вы испытываете какой-либо дискомфорт после выписки.
V. Личное понимание
Тетушка Чжао вовремя обратилась в нашу больницу после того, как у нее развился острый гангренозный аппендицит. Поскольку воспаление еще не распространилось на близлежащие органы, объем инфекции был еще невелик и аппендикс был полностью удален с помощью лапароскопической аппендэктомии, физическое состояние Чжао улучшилось бы, но если бы Чжао вовремя не обратилась за медицинской помощью, что привело бы к распространению воспаления на кишечник и другие части тела, это вызвало бы больший физический дискомфорт и даже усложнило бы операцию. При этом заболевании, чем своевременнее лечение, тем лучше прогноз.