Грыжа поясничного диска — это синдром, вызванный дегенерацией межпозвоночного диска, разрывом фиброзного кольца и протрузией тканей крестцового ядра, которые раздражают и сдавливают нервные корешки. Основными проявлениями являются боль в пояснице и ишиас, которые могут сопровождаться ограничением подвижности поясницы и изменением чувствительности, движений и рефлексов в области, иннервируемой пораженными нервными корешками. Часто используются нехирургические и хирургические методы лечения. Нехирургическое лечение: абсолютный постельный режим, вытяжение таза, массаж, физиотерапия, эпидуральное закрытие; хирургическое лечение: открытая пульпотомия и т.д. Функциональные упражнения с первого дня после операции Фаза 1: (всего 3-5 дней) ① Подъем прямых ног и упражнения на сгибание и разгибание нижних конечностей в положении лежа: предотвращение спаек нервных корешков, первоначально от 30°, время удержания от 15 секунд, постепенно увеличивая, 10 раз/группа, 2-3 группы/день. (2) Упражнения на дорсифлексию лодыжки и плантарную флексию: каждое движение удерживается в течение 10 секунд, 20 повторений/группа, 3-4 группы/день. Фаза 2: (в основном выполняются упражнения для поясницы) ① Метод 5-точечной опоры: (5-7 дней после операции) Лягте плашмя на жесткую кровать, обопритесь головой, ступнями и локтями на 5 точек, поднимите бедра вверх и поднимите ягодицы как можно выше. Задержитесь на 10 секунд, повторите 20 раз/сет, 2-3 сета/день. ② Метод 3-точечной поддержки: (7-9 дней после операции) Лягте плашмя на жесткую кровать и поддерживайте голову и стопы в 3 точках, поднимая бедра вверх и поднимая ягодицы как можно выше. Задержитесь на 10 секунд, повторите 20 раз/сет, 2-3 сета/день. ③ Метод опоры в 4 точках: т.е. метод опоры «арочный мост» (9-10 дней после операции) Лягте плашмя на жесткую кровать и с помощью рук и ног поддерживайте тело по всей длине в форме арочного моста. Задержитесь на 10 секунд, повторите 20 раз на группу, 2-3 группы в день. ④ Водный метод «летающая ласточка»: (10-15 дней после операции) Лягте на кровать с жестким бортом, голова, обе верхние конечности, обе нижние конечности вытянуты назад, живот касается кровати как можно меньше, в форме летающей ласточки. Задержитесь на 10 секунд, повторите 20 раз/сет, 2-3 сета/день. Фаза 3: (Начиная с 30 дня после операции) Проинструктируйте пациента о правильном использовании поясного корсета, чтобы избежать скручивания позвоночника при передвижении. Выберите поясной корсет, соответствующий типу телосложения пациента, обычно до верхней реберной дуги и чуть ниже подвздошного гребня, и он не должен быть слишком тугим. Потренируйтесь вставать с кровати, надев поясной корсет. Встаньте, расставив ноги на ширину плеч, скрестите руки на талии, поднимите грудь и живот, чтобы сократить мышцы поясницы. При ходьбе осанка правильная, голова поднята, грудь выпячена, живот втянут, сидячее положение должно быть вертикальным, не наклоняйтесь. Продолжайте выполнять упражнения, изученные в больнице, после выписки, избирательно, количество раз и время зависит от конкретной ситуации, объем упражнений постепенный, есть определенный интервал в упражнениях, избегайте чрезмерной нагрузки на талию. ② Не используйте поясной корсет непрерывно более 3 месяцев, так как это может привести к атрофии мышц от перегрузки. ③ Избегайте напряженной деятельности и поднятия тяжелых предметов в течение 3-6 месяцев, избегайте длительного сидения, бега и прыжков, насколько это возможно, избегайте сна на мягкой кровати, принимайте позу сгибания коленей и приседания при поднятии тяжелых предметов с пола для их извлечения, ведите правильный образ жизни, часто меняйте позу сидения, укрепляйте мышцы поясницы в течение более чем 6 месяцев для укрепления мышц поясницы и стабильности позвоночника. Уменьшите возникновение хронической боли в пояснице и предотвратите травму поясницы и пересмотр грыжи поясничного диска. ④ Укрепляйте питание и поддерживайте хорошее душевное состояние. ⑤ Уделяйте внимание поддержанию тепла и избегайте холодовой стимуляции.