Проблемы с глотанием после передней операции на шейном отделе позвоночника

  Дисфагия — одно из распространенных осложнений передней хирургии шейного отдела позвоночника, возникающее в основном в раннем послеоперационном периоде, с частотой встречаемости 3,0%-88,8% по данным литературы.   Дисфагия диагностируется у пациентов, перенесших операцию на переднем шейном отделе позвоночника, у которых после операции наблюдается слабость глотания, непроходимость пищи или рефлюкс, ощущение инородного тела, удушье и повторяющаяся аспирация при приеме твердой или жидкой пищи в течение более 3 недель. Единых критериев диагностики дисфагии не существует, и большинство исследований основано на субъективном восприятии пациента. Его можно классифицировать в зависимости от степени тяжести: нет, легкий, умеренный и тяжелый. Пациентам, которые никогда не испытывали дисфагию, ставится диагноз «отсутствие»; тем, кто испытывает дисфагию лишь изредка и без влияния на свою жизнь, ставится диагноз «легкая»; тем, кто чаще испытывает дисфагию при проглатывании определенных продуктов, ставится диагноз «умеренная»; и тем, кто чаще испытывает дисфагию при проглатывании определенных продуктов, ставится диагноз «умеренная». «Умеренная»; «Тяжелая», если затруднения при глотании возникают часто при употреблении большинства продуктов.  Прогноз: У большинства пациентов с дисфагией после передней операции на шейном отделе позвоночника симптомы выражены слабо и могут восстановиться самостоятельно с помощью диетических модификаций (жидкая, полужидкая диета, небольшие и частые приемы пищи и т.д.) без специального лечения. Для небольшого числа пациентов со значительными симптомами, которые влияют на качество их жизни, может быть рассмотрено использование гормонов в течение короткого периода времени. С другой стороны, тяжелая стойкая дисфагия может быть рассмотрена для хирургического удаления внутренней фиксации, если это необходимо, так как она влияет на основную пищевую деятельность пациента и может привести к пневмонии из-за аспирации.