Что такое проприоцепция? Большинство людей, за исключением профессионалов, вероятно, путают или даже никогда не слышали об этом термине.
Проприоцепция не является видимым и осязаемым качеством движения, как мышечная сила и подвижность. Сразу видно, сильны ли мышцы и могут ли двигаться суставы. Если происходит снижение функциональности, это сразу заметно и оценено. Поэтому его нелегко упустить из виду, и на него направлены упражнения функциональной реабилитации, о которых знает сам пациент.
Но как насчет проприоцепции? Суставная проприоцепция — это сознательное или бессознательное ощущение пространственного положения конечности и особая форма ощущений, включающая кинестезию суставов и осознание положения.
Она состоит в основном из статического восприятия положения сустава, динамического восприятия движения сустава и регуляции рефлексов сокращения мышц и мышечного тонуса. Статическое восприятие положения сустава и динамическое восприятие движения сустава отражают афферентную активность проприоцепции, а рефлекс сокращения мышц и регуляция мышечного тонуса отражают афферентную активность проприоцепции.
Что такое проприоцепция? Большинство людей, за исключением профессионалов, скорее всего, запутаются или даже никогда не слышали об этом термине.
В отличие от двигательных качеств, таких как сила мышц и подвижность, проприоцепция — это то, что можно увидеть и почувствовать. Сразу видно, сильны ли мышцы и могут ли двигаться суставы. Если происходит снижение функциональности, это сразу заметно и оценено. Поэтому его нелегко упустить из виду, и на него направлены упражнения функциональной реабилитации, о которых знает сам пациент.
Но как насчет проприоцепции? Суставная проприоцепция — это сознательное или бессознательное ощущение пространственного положения конечности и особая форма ощущений, включающая кинестезию суставов и осознание положения.
Она состоит в основном из статического восприятия положения сустава, динамического восприятия движения сустава и регуляции рефлексов сокращения мышц и мышечного тонуса. Статическое восприятие положения сустава и динамическое восприятие движения сустава отражают афферентную активность проприоцепции, а рефлекс сокращения мышц и регуляция мышечного тонуса отражают афферентную активность проприоцепции.
Эти два абзаца выше являются определением проприоцепции и того, что она подразумевает. Я считаю, что большинство людей, прочитав их два или три раза, все равно не поймут, о чем именно идет речь. Это то, что известно как «мир врозь», потому что без соответствующих знаний в качестве основы невозможно четко понять определения, и даже прочитав их, человек не очень хорошо их понимает. Если бы я посмотрел на схему и принцип работы электроприбора, у меня был бы тот же эффект, поскольку все это написано китайскими иероглифами, но я просто не могу их понять.
Поэтому, когда речь идет об упражнениях функциональной реабилитации, часто необходимо «не стремиться многое понять». Это означает, что не обязательно знать, как устроен компьютер и как он работает, достаточно уметь им управлять и знать, как его использовать. Принципы и разработку упражнений функциональной реабилитации следует оставить специализированным врачам-реабилитологам и терапевтам, а пациентам достаточно знать общую функцию упражнений, требования и ключевые моменты упражнений и тщательно их практиковать. Если вы действительно должны понять все теории перед практикой, вы потеряете все функции ваших рук и ног!
Исследования показали, что мышцы, сухожилия, связки и другие структуры вокруг суставов являются материальной основой для проприоцептивной функции суставов.
Поэтому, когда сустав травмируется или оперируется, повреждение тканей неизбежно приводит к разной степени потери проприоцепции и ослаблению нервно-мышечного контроля.
В то же время, после хирургического вмешательства при спортивных травмах необходима определенная иммобилизация конечности, такая как наложение гипса, шин, скоб и т.д., чтобы защитить ткани и дать им возможность заживать и расти. Эти тормоза не только уменьшают видимую атрофию мышц и подвижность суставов (как описано в разделах «Почему атрофируются мышцы» и «Почему заедают суставы»), но и снижают проприоцепцию мышц, сухожилий и связок вокруг сустава из-за уменьшения или даже прекращения движения, в результате чего эти рецепторы теряют способность контролировать движение конечности.
Это приводит к нестабильности суставов, снижению контроля над движениями суставов, корректировке позы тела во время движения и снижению равновесия. После этого снижается вся двигательная функция организма!
Важно отметить, что снижение проприоцепции не похоже на атрофию мышц или спайки в суставах, где вопрос заключается в том, какая конечность повреждена и в какой конечности есть проблема. Поскольку проприоцепция включает афферентную и интегративную модуляцию проприоцептивных функций нервной системой, снижение проприоцепции носит системный характер, даже если травмирована только одна нога, что приводит к снижению активности! То есть, проприоцепция неповрежденных руки и ноги тоже снижается!
После травмы и операции обычно требуется несколько месяцев для того, чтобы мышечная сила и подвижность суставов конечности в основном восстановились, поэтому проприоцепция снижается в течение нескольких месяцев в то же время. Феномен заключается в том, что хотя мышечная сила восстанавливается, сложные и трудные двигательные движения, такие как прыжки, не возвращаются к нормальному уровню. В частности, из-за недостатка равновесия, координации и адаптивности уровень ловкости и быстроты реакции, необходимых для таких движений, как ускорение, замедление, поворот и остановка, значительно ниже. Поэтому, наряду с восстановлением мышечной силы и подвижности суставов, восстановление проприоцепции и нервно-мышечного контроля является важным элементом восстановления двигательной функции.
Упомянутая здесь двигательная функция может относиться не только к бегу, прыжкам, игре в мяч, быстрым шагам вверх и вниз по лестнице, пробеганию нескольких шагов, чтобы успеть на автобус, быстрой корректировке движений тела при наступлении на что-то скользкое без падения …… и т.д. Это все двигательные функции человеческого тела и все необходимые двигательные способности для повседневной жизни. Не думайте, что вы не спортсмен, не на игровом поле можно мышцы подвижность проприоцепцию не очень хорошо тренировать. Следствием этого является то, что вы определенно не будете спортсменом и не сможете выполнять действия, необходимые для жизни обычного человека!
При функциональной реабилитации упражнения на силу мышц могут частично восстановить проприоцепцию, но этого недостаточно. Полное восстановление проприоцепции и нервно-мышечного контроля может быть достигнуто только постепенно с помощью специализированных тренировок. К сожалению, несколько лет назад в Китае проприоцептивными упражнениями часто пренебрегали, делая упор на тренировку видимой подвижности мышц и суставов и пренебрегая невидимой! Поэтому, хотя многие люди хорошо восстанавливались поверхностно и имели достаточно сил и угла наклона, их двигательная функция всегда оставалась несостоятельной, а сложные, быстрые или трудные движения не восстанавливались и через полгода.
Хорошо то, что в последние год-два проприоцептивной реабилитации уделяется все больше и больше внимания! Это результат усилий по догону международных стандартов и усилий реабилитантов в целом 🙂
При реабилитации опорно-двигательного аппарата и после операций важно не только систематически восстанавливать подвижность суставов и силу мышц, но и систематически практиковать и укреплять эту «часто игнорируемую» проприоцептивную практику. Это связано с тем, что проприоцепция необходима для дальнейшего восстановления функций конечностей и суставов, а также для предотвращения повторных травм во время физических упражнений!
Если проприоцепция так важна, как ее практиковать?
Наиболее распространенными формами проприоцептивных упражнений являются кинезиология, тренировка равновесия, биологическая обратная связь (упражнение, выполняемое с помощью сложного электронного оборудования), техника нейромышечной фасилитации (PNF) и др. Использование коленных бандажей и эластичных бинтов после травмы также является способом укрепления проприоцепции и стабильности суставов с помощью внешних средств.