Лапароскопическая хирургия станет тенденцией в будущем, поскольку пациент получает меньшую рану, меньшую кровопотерю, более быстрое восстановление и значительно более короткое пребывание в больнице в связи с высокой стоимостью здравоохранения и растущей стоимостью госпитализации. Однако лапароскопическая хирургия не лишена своих ограничений и недостатков. Если опухоль слишком большая и может закрывать или загораживать лапароскопический обзор, или если имеются сильные спайки, лапароскопическая операция не подходит. Кроме того, лапароскопическая хирургия требует общей анестезии, так как брюшная полость должна быть раздута для облегчения процедуры, поэтому пациенты с плохой сердечно-легочной функцией, не подходящие для общей анестезии, не могут пройти эту процедуру. Благодаря экономическим стимулам для снижения медицинских расходов, предпочтениям пациентов (меньшие раны, более быстрое восстановление) и внедрению новых инструментов, в настоящее время существует множество гинекологических процедур, которые могут быть выполнены лапароскопически. Например: 1) перевязка труб и контрацепция: это была первая процедура, выполненная лапароскопически. Мы можем использовать электрические ожоги, зажимы или пластиковые кольца, чтобы перерезать фаллопиевы трубы и достичь контрацептивных целей. (2) Лечение внематочной беременности: благодаря УЗИ и латерализации бета-ХГЧ лапароскопическая диагностика и хирургическое лечение ранней внематочной беременности стали основным методом лечения. (3) Тубопластика: в основном применяется в случаях трубной непроходимости, вызывающей бесплодие; мы можем выполнить лапароскопическую дебридмент трубных и яичниковых спаек, пластику трубной пуповины и трубную остомию. 2. Хирургия на яичниках 1) Лечение опухолей яичников: существуют различные способы удаления кист, извлечение содержимого, электрокаутеризация или удаление всего яичника. (2) Лечение поликистоза яичников: первая линия лечения этого состояния по-прежнему основана на медикаментах. Однако при неэффективности медикаментозного лечения можно рассмотреть возможность проведения лапароскопической операции для бурения яичников. (3) Удаление тубоовариальных абсцессов: лапароскопическая операция по удалению тубоовариальных абсцессов является более полной, чем традиционное открытое лечение. 3. Операции на матке 1), гистерэктомия: поскольку нет вскрытия брюшной полости, пациентка теряет меньше крови, быстро отходит и быстро восстанавливается. В последние годы лапароскопическая трансвагинальная тотальная гистерэктомия постепенно набирает популярность и постепенно заменяет некоторые традиционные трансабдоминальные тотальные гистерэктомии. (2) Удаление фиброидов: большинство фиброидов являются доброкачественными и только очень небольшое их количество — злокачественными. Матка является уникальной женской половой характеристикой, и традиционное лечение фиброидов всегда включает удаление матки, но с развитием и широким распространением лапароскопической технологии, минимально инвазивная лапароскопия может быть использована для достижения цели удаления фиброидов и сохранения матки. Минимально инвазивная лапароскопия может стать благом для незамужних и бесплодных людей. 4. другие гинекологические процедуры В дополнение к вышеупомянутым общим процедурам, лапароскопические операции в акушерстве и гинекологии включают лечение эндометриоза, стрессового недержания мочи, лечение сильной менструальной боли и тазовую лимфаденэктомию при гинекологическом раке. Минимально инвазивная лапароскопия стала одним из основных направлений хирургии благодаря таким преимуществам, как отсутствие необходимости в открытой брюшной полости, быстрое восстановление, сокращение дней пребывания в стационаре и снижение медицинских расходов.