Упражнения послеоперационной реабилитации для больных раком молочной железы

  Хирургия по-прежнему является одним из основных вариантов лечения больных раком молочной железы, и существует три распространенные клинические процедуры: модифицированная радикальная мастэктомия, сохранение молочной железы + иссечение подмышечных лимфатических узлов и сохранение молочной железы + биопсия подмышечных лимфатических узлов (сохранение подмышечных узлов).  Среди них консервативная операция по сохранению молочной железы + биопсия подмышечных лимфатических узлов (аксиллярно-консервативная) является наименее инвазивной, не влияет на нормальную жизнь и физиологические функции пациента и не требует специальной реабилитации. Эта процедура предпочтительна для пациентов с относительно небольшими первичными образованиями и без метастазов в подмышечных лимфатических узлах.  Первые две процедуры включают иссечение подмышечных лимфатических узлов, что вызывает нормальный лимфатический дренаж и является одной из основных причин отека пораженной верхней конечности, распространенного послеоперационного осложнения рака молочной железы, для которого не существует специфического лечения, поэтому ключевым моментом является профилактика.  После операции и до заживления разреза пациентки с раком молочной железы должны следовать указаниям хирурга и выполнять индивидуальные и умеренные упражнения. После заживления разреза они должны преодолеть страх боли и начать постепенное упражнение по лазанию по стене, от 50 до 100 раз в день, постепенно увеличивая высоту стены, пока функция не достигнет того же уровня, что и у здоровой верхней конечности. Следует отметить, что пациенту лучше всего придерживаться длительных упражнений по поднятию руки, которые могут сыграть положительную роль в предотвращении отека пораженной верхней конечности.  Кроме того, следует по возможности избегать длительного падения и поднятия тяжестей на пораженную верхнюю конечность, а также вливания жидкости. У пациентов с отеком верхних конечностей упражнения по двустороннему поднятию рук, механическая (терапия приводом кровообращения конечностей) или ручная (метод эластичного бинта) помощь при рефлюксе могут в некоторой степени улучшить симптомы.