-Как понять начало, прогрессирование, рецидив и послеоперационный рецидив грыжи поясничного диска Грыжа поясничного диска — это дегенеративное заболевание поясничного межпозвоночного диска, вызванное различными причинами. Дегенерация является естественной частью человеческого процесса возникновения, развития, созревания, старения и смерти. Сам дегенеративный процесс может протекать бессимптомно, но если дегенеративный диск смещается или воспаляется и сдавливает или раздражает нерв, организм испытывает неприятное ощущение боли. Из человеческого инстинкта, чтобы устранить раздражение, вызванное болью, люди обращаются за медицинской помощью разными способами и используют различные методы лечения, чтобы добиться облегчения боли, снять ее и повысить качество своей жизни в обществе или дома. Дегенеративные изменения в организме человека — это длительный жизненный процесс. Во время этого процесса степень проявления симптомов варьируется в зависимости от типа организма пациента. Подавляющее большинство пациентов могут достичь клинической ремиссии или длительного облегчения состояния с помощью отдыха и консервативного лечения. Не стоит пугаться повторного появления симптомов у некоторых пациентов, так как это нормальное течение дегенеративного заболевания. Существует принципиальная разница между грыжей поясничного диска и опухолями: это не смертельное заболевание, это хроническое заболевание, а рецидив симптомов — нормальное течение дегенеративного заболевания. Для тех пациентов с грыжей поясничного диска, которые не видят никакого эффекта от консервативного лечения, необходимо хирургическое вмешательство. Однако отремонтированный автомобиль ни в коем случае нельзя сравнивать с оригинальным. Врачи, как и автомеханики, могут обслуживать поврежденные органы и производить соответствующий ремонт, но они не могут изменить природу конечного цикла жизни организма. То же самое можно сказать и о человеческом органе — межпозвоночном диске. Врач может отремонтировать его и попытаться прекратить раздражать и сдавливать нервы, но он не может сделать его функционирующим диском. После ремонта автомобиля, если его продолжают использовать, вряд ли он прослужит вечно и в нем произойдет какая-либо поломка. Нередко симптомы повторяются, и диск требует лечения, поскольку человек должен вернуться к нормальной жизни и работе сразу после лечения у врача. Минимально инвазивная теория лечения основана на концепции лестничной терапии, которая представляет собой небольшую и скромную операцию и обеспечивает хорошую основу для повторного лечения. С появлением и применением новых технологий многие тяжелые грыжи дисков можно лечить с помощью малоинвазивной эндоскопии. Даже если симптомы вновь появляются после лечения с помощью традиционной внутренней фиксации, многие из них можно устранить эндоскопическими методами. Злокачественные заболевания, такие как опухоли, например, рак легких, желудка и печени, после рецидива и метастазирования равносильны объявлению срока окончания жизни. Природа послеоперационного рецидива грыжи поясничного диска отличается от рецидива опухоли тем, что она не метастазирует и не убивает, а, в лучшем случае, вызывает боль и ограничение функции в той или иной степени. Процент рецидивов очень низок и составляет 14-21% при открытой операции. Авторитетный эксперт по эндоскопической хирургии — 2%. Простой факт заключается в том, что процент возврата после открытой операции в два раза выше, чем процент возврата после эндоскопической операции. Это говорит о том, что для любой операции существует процент возврата. Это означает, что у всех есть вероятность рецидива, и мы должны это правильно понимать и рассматривать. В заключение хочу сказать, что в клинической работе рецидивы после консервативного лечения грыжи поясничного диска являются нормальным процессом дегенеративных изменений у людей. Рецидив грыжи поясничного диска после операции является и был обычным процессом изменений. В отличие от этого, эндоскопическая операция при грыже поясничного диска не разрушает скелетную структуру и связочный аппарат позвоночника, а частота рецидивов после операции не выше, чем при открытой операции. С течением времени и развитием науки, с более глубокими исследованиями и изучением дисциплины медицины, врачи смогут предложить методы лечения, которые будут менее рискованными, менее инвазивными и быстрее восстанавливающимися по сравнению с традиционными методами.