Межпозвоночный диск расположен между двумя соседними позвонками и состоит из двух частей: наружной части — фиброзного кольца, которое состоит из многослойного кольца фиброхряща, расположенного по кругу вокруг пульпозного ядра, предотвращая выпячивание пульпозного ядра наружу, волокна жесткие и эластичные; внутренней части — пульпозного ядра, которое представляет собой эластичное студенистое вещество, смягчающее удар. У взрослых межпозвоночный диск подвергается дегенеративным изменениям, волокна в кольцевом фиброзе утолщаются, происходит дегенерация стекла и, наконец, разрыв, в результате чего диск теряет свою первоначальную эластичность и не может переносить первоначальное давление. В случае перенапряжения, резкого изменения положения, резких движений или сильного удара, кольцевидный фиброз может выпячиваться наружу, а пульпозное ядро, таким образом, выпячивается наружу через трещину разорванного кольцевидного фиброза, что известно как грыжа диска. Основные клинические проявления: боль в пояснице и иррадиирующая боль в одну нижнюю конечность являются основными симптомами заболевания. Боль в пояснице часто предшествует боли в ногах, или обе боли могут возникать одновременно; в большинстве случаев в анамнезе имеется травма, а может не иметь четкой причины. Боли характеризуются иррадиирующей болью по ходу седалищного нерва в боковую часть икры, дорсальную часть стопы или пальцы ног. Боль может также отдавать в переднюю часть бедра. Кашель, чихание и дефекация могут усиливать боль в спине и иррадиирующую боль. Боль усиливается при активности и уменьшается в состоянии покоя. Положение в постели: большинство пациентов лежат в боковом положении с согнутой пораженной конечностью; в некоторых тяжелых случаях боль ощущается во всех положениях, и пациент может только стоять на коленях в постели с согнутым бедром, чтобы облегчить симптомы. Перемежающаяся хромота характерна для случаев комбинированного поясничного спинального стеноза. Сколиотическая деформация: основной изгиб находится в нижней части спины и более выражен при сгибании вперед. Переднее сгибание и разгибание позвоночника ограничено, а при переднем сгибании или разгибании может возникать иррадиирующая боль в одну нижнюю конечность. Может возникать давящая боль с иррадиирующей болью в нижней части спины. Может наблюдаться потеря чувствительности в нижних конечностях. В тяжелых случаях сдавливания нерва может наблюдаться атрофия мышц пораженной конечности. Если выступ большой, область онемения на пораженной стороне часто бывает обширной и может включать ягодицы, боковую поверхность бедра, икры и стопы. Также может наблюдаться потеря контроля над мочеиспусканием, мочеиспусканием в постель, запоры, сексуальная дисфункция и даже частичный или полный паралич обеих нижних конечностей. Лечение поясничных межпозвоночных дисков в основном включает следующие методы: 1.Общее лечение Отдых на жесткой кровати является одним из самых основных методов лечения в острой стадии. 2.Медицина Нестероидные противовоспалительные препараты, стероиды, дегидратирующие средства, препараты для улучшения кровообращения 3.Вытяжение таза 4.Блокада нервов плюс массаж 5.Минимально инвазивное интервенционное лечение Интервенционное лечение дискогенной боли быстро развивалось в последние годы, включая чрескожную дискотомию, химическую пульпозную терапию ядра, радиочастотную абляцию и дискоскопическую операцию прямого видения и т.д. Эти методы все еще находятся в стадии непрерывного развития, и их Точные показания и противопоказания еще не установлены, а конкретные оперативные характеристики обобщены и обобщены. 6. операцию следует проводить при безуспешности нехирургического лечения, длительном и рецидивирующем течении заболевания, слипании и кальцификации пульпозного ядра, а также при комбинированном спинальном стенозе, мешающем нормальной жизни и работе.